Первая помощь при укусе змеи как действовать правильно

С началом теплого сезона пробуждаются различные рептилии, включая змей, некоторые из которых представляют собой серьезную угрозу для человека. В этом материале мы расскажем о рисках, связанных с укусами змей, и правильной оказании первой помощи в таких ситуациях.

При планировании выездов на природу важно помнить о потенциальной опасности не только от клещей, комаров и пауков, но и от змей, которые могут появляться на солнце. Змеи, как правило, не проявляют агрессию первыми, однако стоит быть внимательными — при слишком близком контакте они могут укусить в защитной реакции.

Обнаружить змею в высокой траве бывает довольно сложно, поэтому встреча с ней часто становится неожиданностью. Иногда человек не успевает понять, что стал жертвой змеиного укуса. В таких случаях рекомендуется попытаться зафиксировать изображение змеи — это может оказаться полезным для медиков при дальнейшем лечении, так как определение вида змеи влияет на выбор лечебных методов и препаратов для решения проблемы интоксикации.

Признаки укуса змеи

При укусе змеи, как правило, можно увидеть характерные следы от ядовитых клыков — это две отчетливые точки. Данная картина особенно заметна у ядовитых змей, таких как гадюки.

— После укуса появляется покраснение, отечность и кровотечение в области раны. Кожа становится блестящей, может иметь багрово-синюшный оттенок, а болевые ощущения могут быть очень выраженными. Пострадавший нередко жалуется на возбуждение, которое может быстро смениться слабостью, головокружением, бледностью кожных покровов, повышением температуры, а также кровоточивостью из слизистых и снижением артериального давления,— рассказывается о симптомах.

Укус змей, не представляющих угрозы, например, ужей, оставляет следы, напоминающие две тонкие царапины на коже.

Информация о змеях

Как оказать помощь пострадавшему от укуса ядовитой змеи

В Московской области и других регионах России часто встречаются исчезающие ужи, медянки и гадюки. Ужи не ядовиты, тогда как гадюки могут представлять большую опасность. При этом степень ядовитости гадюк зависит от множества факторов.

Как показали исследования, опубликованные в специализированных изданиях, на токсичность яда могут влиять пол и возраст змеи, условия ее обитания, питание, а также сезон. Наивысшая токсичность яда гадюки наблюдается весной в середине мая, затем с наступлением лета она снижается. Именно в этот весенний период, когда люди чаще выбираются на природу, важно проявлять особую осторожность.

Если укус змеи произошел, важно незамедлительно оказать первую помощь. Но как правильно это сделать?

Рекомендации по действиям

Первое и самое главное при укусе змеи (особенно гадюки) – немедленно вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение.

Если такой возможности нет и нужно ждать медиков, следуйте указанным ниже рекомендациям.

• Оцените местоположение пострадавшего. Убедитесь, что рядом нет других змей, чтобы избежать повторных атак. Если есть возможность сделать фото укушенной змеи, обязательно воспользуйтесь ею.
• Оцените состояние пострадавшего: в сознании ли он, есть ли у него дыхание и пульс. До прибытия медицинской помощи следите за сознанием, артериальным давлением и пульсом.
• Если змея укусила в конечность, держите её ниже уровня сердца, чтобы замедлить поступление яда в организм. Не забудьте записать или запомнить время укуса.
• Снимите с пострадавшего тесную одежду, украшения и обувь, чтобы снизить риск повышения отека. Свободные вещи можно оставить.
• Отметьте границы области боли, покраснения и отека. Проводите замеры каждые 15-30 минут, добавляя новые отметки и записывая время.
• Успокойте пострадавшего. Если под рукой есть обезболивающие или антигистаминные средства, их можно предложить.
• Следите за тем, чтобы пострадавший меньше двигал укушенной конечностью, чтобы не ускорить распространение яда.
• Обробите рану антисептиком.
• Можно создать шину из подручных материалов и наложить её на поврежденную конечность.
• Если помощь задерживается, наложите сдавливающий бандаж (но не слишком туго, чтобы не нарушить кровоток) и зафиксируйте конечность в согнутом положении, что поможет замедлить распространение яда.
• Как можно быстрее доставьте пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Не позволяйте ему передвигаться самостоятельно. Чем меньше движение, тем лучше.

Применение сдавливающего бандажа

Бандаж сначала накладывается на нижнюю часть пораженной конечности — на пальцы рук или ног, затем на область укуса и поднимается выше по конечности. Сила сжатия должна быть умеренной, как при наложении повязки при растяжении. Использовать жгут не стоит. Поврежденная конечность фиксируется шиной Крамера (её можно изготовить из любого твердого предмета), охватывая два соседних сустава.

Снимать бандаж нужно в стационаре после введения противозмеиной сыворотки или после поступления пациента в больницу, где есть необходимый запас сыворотки.

Для туловища и ягодиц можно использовать устройство кругового сжатия с кольцом и двумя крючками для крепления. Оно создаёт давление на лимфатические сосуды.

Основное правило при укусе гадюки – как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, подчеркивает эксперт.

Запреты при укусе змеи

При укусе змеи крайне не рекомендуется:

• употреблять алкоголь или лекарства, разжижающие кровь, например, аспирин;
• прибегать к механическим средствам отсасывания;
• заниматься активной физической активностью;
• прижигать место укуса;
• перерезать место укуса;
• пытаться отсосать яд ртом;
• накладывать слишком тугой жгут;
• применять холод.

Алкоголь и аспирин могут способствовать повышенный кровотечению. Неправильные действия, такие как отсасывание яда, прижигание или порезы места укуса могут привести к повреждениям нервов, сухожилий и кровеносных сосудов, а также заносить инфекцию. Жгут может нарушить кровообращение и вызвать тяжелые ишемические повреждения, особенно если его оставлять на длительный срок.

Как оказать помощь при укусе неядовитой змеи

На территории России обитает около 90 видов змей, большинство из которых являются неядовитыми и неагрессивными. Крупнейшая группа змеевидных — ужи, наиболее распространенным представителем является уж обыкновенный. Он отличается дружелюбным характером и редко нападает на людей, даже при угрозе.

Первая помощь при укусе ужа, который оставляет на коже след в виде двух мелких царапин, фактически не отличается от действий при других подобных травмах.

Что можно сделать

Первостепенное значение имеет обработка раны антисептиком и наложение бинта или заклеивание пластырем, чтобы предотвратить инфекцию, которая в природных условиях может сильно угрожать.

Чего следует избегать

Основные рекомендации схожи с теми, что применяются при укусах других змей. Не следует мыть рану в реке или любом другом водоеме, чтобы избежать заражения.

Эксперт предупреждает, что укус неядовитой змеи, как правило, безопасен, но в редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как сильная аллергическая реакция. Поэтому при любом укусе змеи стоит оказать первую помощь и срочно обратиться в медицинское учреждение.

Как предотвратить укус змеи

Специалист подчеркивает, что чаще всего в России можно столкнуться с ужами и гадюками, которые, как правило, не нападают первыми. Змеи стремятся защититься, издавая шипящие звуки или совершая ложные выпады. Не стоит проявлять агрессию, например, пытаться схватить змею — лучше отойти в сторону.

— Часто на прогулке по лесу можно встретить змею, греющуюся на солнце. В таком случае просто обойдите её. Дистанция в пару шагов будет достаточно безопасной. Не бойтесь, она не нападет. Не забывайте использовать хорошую закрытую обувь и одежду, когда планируете прогулку по лесу. Будьте осторожны на участках с высокой травой и каменистой местностью, — рекомендует специалист.

Народные вопросы и ответы

На наиболее распространенные вопросы читателей об укусах змей отвечает врач-терапевт и ревматолог.

Где чаще всего происходят укусы змей?

— По исследованиям, наибольшее количество укусов фиксируется на верхних конечностях, меньше — на нижних и редко — на лице, шее и туловище. Укусы, произошедшие случайно, в основном затрагивают нижние конечности.

Как определить, что укус ядовитый?

— Осмотрите место укуса. Если вы увидите две четкие точки от зубов, это указывает на укус ядовитой змеи; если же остались две тонкие царапины, то змея неядовита.

Что происходит в организме при укусе змеи?

— Состав яда ядовитых змей включает различные токсины, что вызывает различные реакции в организма. Эти проявления можно разделить на:

• местные: проявляются в виде острой боли, покраснения, отека, синяков, образования пузырей, скованности суставов, онемения, покалывания, судорог;

• системные: включают тахикардию (учащенное сердцебиение), одышку, грудную боль, тошноту или рвоту, гипотонию (пониженное артериальное давление), ангионевротический отек, миалгию (боль в мышцах), острый некроз скелетных мышц и ДВС-синдром (что может привести к массивным кровотечениям);

• Гематологические – речь идет о таких состояниях, как анемия, снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), появление маленьких кровоизлияний на коже или слизистых (петехии), кровоточивости десен, носовых кровотечениях, а также внутренних кровотечениях и кровоизлияниях в сетчатку глаз;

• Неврологические – это могут быть явления, такие как двоение в глазах, металлический привкус во рту, чувство жжения, онемение или покалывание, непроизвольные подергивания мышц, а также изменения в психическом состоянии. В некоторых случаях может наблюдаться опущение верхнего века.

Хотя случаи летального исхода после укуса змеи являются редкостью в судебно-медицинской практике, они все же фиксируются. Поэтому крайне важно знать, как оказать первую помощь жертве змеиного укуса, чтобы защитить её здоровье и жизнь.