Неврит лицевого нерва у взрослых симптомы и лечение

Внезапное появление асимметрии на лице не всегда связано с инсультом. Иногда выраженное изменение симметрии может указывать на паралич Белла, известный как неврит лицевого нерва. В этой статье мы рассмотрим, насколько это заболевание может быть серьезным, какие факторы его вызывают и возможно ли его предотвратить.
Определение неврита лицевого нерва
Неврит лицевого нерва, также называемый нейропатией лицевого нерва или параличом Белла, представляет собой воспалительное состояние нерва, который отвечает за движение мимических мышц одной стороны лица. При воспалении происходит отек нерва, что приводит к его сжатию в костном канале и повреждению защитной оболочки. В результате этого может возникнуть значительная слабость мимических мышц, которая приводит к парезу (уменьшению подвижности) или параличу (полной утрате движений), из-за чего одна сторона лица может выглядеть асимметрично.
Нейропатия лицевого нерва может возникать как у мужчин, так и у женщин, независимо от возраста. Однако чаще всего случаи заболевания фиксируются в зимний период, когда существует вероятность переохлаждения.
Факторы, способствующие развитию неврита лицевого нерва
К основным причинам возникновения неврита лицевого нерва можно отнести:
- переохлаждение и длительное нахождение на сквозняке;
- вирусные инфекции, особенно вызванные герпесом;
- сахарный диабет;
- травмы или хирургические вмешательства в области нерва;
- инсульт (острое нарушение кровообращения в мозге);
- опухоли головного мозга.
Кроме того, существует повышенный риск развития нейропатии у беременных женщин.
Признаки неврита лицевого нерва у взрослых
Первым признаком неврита становится онемение одной стороны лица. В этом случае губы и язык теряют чувствительность, что затрудняет речь, улыбку и хмурение, а закрыть глаза может быть невозможно.
В течение 1-2 дней после появления первых симптомов может возникнуть боль за ухом. Иногда же симптоматика нарастает быстро: от первичных проявлений до полного паралича может пройти всего несколько часов. При усугублении состояния наблюдается перекос и слабость мышц лица, а глазная щель расширяется, что делает невозможным полное закрытие глаза. Это может привести к сильной сухости роговицы, что негативно влияет на зрение.
Также пациенты могут заметить, что сначала разглаживаются морщины на лбу, а затем исчезает носогубная складка. Уголок рта может опуститься, возможно вытекание слюны. На пораженной стороне лица мышцы становятся тяжелыми и онемевшими, но чувствительность сохраняется. На стороне, где мимика отсутствует, на противоположной стороне иногда наблюдаются резкие сокращения мышц.
Как правило, симптомы паралича становятся наиболее заметными в утренние часы. В редких случаях пациенты сообщают о потере вкусовых ощущений.
Способы лечения неврита лицевого нерва
Лечение обычно является медикаментозным и физиотерапевтическим. Крайне важно начать терапию как можно раньше, чтобы добиться наилучшего эффекта и восстановить прежний облик лица.
Диагностика заболевания
На первичной консультации специалист проводит клинический осмотр. Он оценивает асимметрию лица и выявляет неAbility закрыть глаз. Если пациент сталкивается с трудностями при улыбке, нахмуривании или поднятии бровей, а также сообщает о потерях вкуса, это может свидетельствовать о наличии неврита лицевого нерва.
Для дополнительной диагностики могут потребоваться методы визуализации, такие как КТ или МРТ головы, чтобы детально изучить структуру головного мозга, исключить инсульт и выявить патологии на участках лицевого нерва. В некоторых случаях может быть рекомендована консультация отоларинголога или нейрохирурга.
Современные подходы к лечению
Для оптимального лечения нейропатии лицевого нерва важно начать вмешательство в течение первых 72 часов после появления симптомов, применяя глюкокортикоидные гормоны. Важно также обеспечить защиту глаза от пересыхания, если наблюдается сухость. Для этого используют капли, имитирующие слезы. Если после некоторого времени сохраняется асимметрия лица, возможно использование ботулотоксина.
Профилактика неврита лицевого нерва в домашних условиях
Для снижения вероятности возникновения данного заболевания стоит следовать ряду рекомендаций:
- избегать переохлаждения и сквозняков; в холодное время года рекомендуется носить шапки и шарфы;
- своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания уха и носоглотки (например, отиты, риниты и синуситы);
- предохранять себя от травм в области головы и лица.
Часто задаваемые вопросы
Ниже представлены ответы на вопросы о неврите лицевого нерва, основанные на консультации специалиста.
Каковы возможные осложнения при неврите лицевого нерва?
В целом, данное заболевание относится к малозначительным и неопасным. Однако среди осложнений может развиться кератит из-за пересыхания глаза. В редких случаях асимметрия лица может сохраняться на длительный срок.
Когда следует обратиться к врачу при подозрении на неврит лицевого нерва?
Если вы или ваши близкие заметили неожиданное появление асимметрии на лице: невозможность нахмуриться, поднять бровь, неполное закрытие век, трудности при улыбке или опускание уголка рта, необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Только врач проведет необходимую диагностику и назначит адекватное лечение для устранения асимметрии.
Можно ли использовать народные средства для лечения неврита лицевого нерва?
Существуют рекомендации в интернете, подразумевающие использование горячих компрессов на пораженной стороне лица, однако такие методы могут усугубить состояние. То же касается растирок и настоев трав — они могут вызвать аллергические реакции или ожоги, не исправляя при этом саму проблему.
Я настоятельно не рекомендую использовать народные средства для терапии нейропатии лицевого нерва. Важно как можно скорее обратиться к врачу для начала правильного лечения, что значительно увеличит шансы на полное восстановление.