Лучшие мази для предотвращения пролежней у больных

Предотвратить появление пролежней у лежачих больных довольно просто. Главное – обеспечить надлежащий уход за пациентом, чтобы минимизировать вероятность их возникновения. Если же пролежень все же развился, требуется его лечение. Рассмотрим лучшие мази для терапии пролежней у пациентов, находящихся в лежачем положении.

Лица, находящиеся в постельном режиме, нуждаются в повышенном внимании со стороны медицинских работников и близких. Неправильный уход может привести к образованию пролежней, сопровождающихся сильными болевыми ощущениями.

Пролежень представляет собой не просто рану, а область кожи с нарушенным кровообращением и иннервацией, что существенно затрудняет процесс заживления. Поэтому важно регулярно менять положение пациента, чтобы воспрепятствовать образованию пролежней. Если избежать этого не удалось, необходимо немедленно приступить к лечению.

Сейчас на рынке присутствует много мазей против пролежней: антисептические, противомикробные, антибактериальные и ранозаживляющие. Мы подготовили список мазей, которые могут оказаться полезными, и обсудили их положительные характеристики.

Необходимо помнить, что в случае мокнущих ран чаще всего применяются антисептики и водорастворимые мази, тогда как жирорастворимые средства в таком случае не рекомендуется использовать. После устранения экссудата можно перейти на жирорастворимые мази, а для ускорения заживления при рубцевании раны подойдут стимулирующие мази.

Кроме того, важно обратить внимание на регулярное очищение кожи и использование защитных кремов для предотвращения повреждений. Убедитесь, что постельное белье пациента всегда чистое и сухое, а также используйте специальные подушки и маты, которые помогают снизить давление на уязвимые участки кожи.

Следует учитывать, что применение мазей должно сопровождаться комплексным подходом к лечению: правильным питанием, достаточным потреблением жидкости и соблюдением гигиенических норм. В случае значительных повреждений или при отсутствии положительной динамики от лечения, обязательно стоит обратиться за медицинской помощью.

Среди популярных мазей, которые активно используются для лечения пролежней, можно выделить такие как "Бетадин", "Метилурацил", "Левомеколь", а также средства на основе декспантенола и алоэ вера, обладающие ранозаживляющим эффектом.

Топ-5 доступных мазей от пролежней для лежачих больных по версии КП

Важно! Не забывайте, что все медикаменты имеют свои противопоказания и возможные побочные эффекты. Данная информация является обзорной и не заменяет консультацию с врачом. Прежде чем приобретать препараты, проконсультируйтесь со специалистом.

Левомеколь

Эта мазь используется на ранних стадиях пролежней, как для лечения, так и для профилактики. В ее состав входят метилурацил и хлорамфеникол, которые проникают в поврежденную область, уничтожая патогенные микроорганизмы и способствуя образованию здоровой ткани, а также оказывая противовоспалительное действие.

Кроме того, Левомеколь обладает способностью ускорять процесс регенерации кожи благодаря стимуляции клеточного обновления, что особенно важно для лежачих больных с нарушенным кровообращением.

Мазь можно вводить в гнойные участки через трубку катетера или дренаж. Она показана для лечения гнойных ран на первой фазе раневого процесса.

Противопоказания: возраст до 1 года, повышенная чувствительность к компонентам. С осторожностью при беременности и грудном вскармливании.

Бетадин

Этот коричневый препарат с легким запахом обладает антимикробными и дезинфицирующими свойствами благодаря содержанию повидон-йода. При взаимодействии с кожей выделяется активный йод, который связывается с белками бактерий, приводя к их уничтожению. Мазь эффективна против различных патогенных микроорганизмов, включая вирусы и грибы, и используется для лечения инфекций кожи, пролежней, язв и ожогов.

Бетадин также помогает облегчить воспаление и ускорить заживление ран, что может значительно улучшить качество жизни лежачих больных. Но стоит быть внимательным к его применению, так как йод может вызвать временное потемнение кожи.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, нарушения работы щитовидной железы, дерматит Дюринга, одновременное применение радиоактивного йода. Не рекомендуется для недоношенных и новорожденных.

Аргосульфан

Это крем с антибактериальным действием, содержащий сульфатиазол серебра, который препятствует росту и размножению бактерий.

Крем эффективно способствует заживлению гнойных, ожоговых и трофических ран, а также полезен при лечении пролежней и инфицированных дерматитов. Аргосульфан часто рекомендуется при пролежнях с сопутствующими инфекциями, поскольку он ускоряет регенерацию тканей и снижает болезненные ощущения.

Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, недоношенные дети, возраст до 2 месяцев. Применение во время беременности и лактации возможно только при условии, что риск для плода меньше предполагаемой пользы.

Сульфаргин

Эта противомикробная мазь, содержащая сульфадиазин серебра, активно борется с большим спектром патогенных бактерий. Она показана для лечения инфицированных ожогов, поверхностных и глубоких ран, а также пролежней и язв, которые долго не заживают.

Сульфаргин эффективен при пролежнях, имеющих высокую вероятность инфицирования, и способен уменьшить воспалительные процессы в окружающих тканях. Однако важно следить за состоянием раны и при необходимости менять курс лечения.

Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, детский возраст до 1 года, повышенная чувствительность к компонентам. Неподходит для глубоких гнойных ран.

Бепантен Плюс

Этот препарат обладает антимикробным и противовоспалительным действием и может применяться при ожогах, при расчесах и легких пролежнях. В его состав входят хлоргексидин, который предохраняет от инфицирования, и декспантенол, положительно влияющий на клеточный обмен и способствующий заживлению кожи.

Бепантен Плюс особенно рекомендуется при легких и поверхностных повреждениях кожи, так как он способствует быстрой регенерации и уменьшает риск вторичной инфекции. Однако его применение не должно заменять полноценное лечение глубоких ран.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов. Не подходит для лечения глубоких загрязненных ран и повреждений ушной раковины.

Как правильно выбрать мази для лечения пролежней у лежачих больных

Как отмечает наш эксперт к.м.н., врач-хирург высшей категории Василий Гаврилов, прежде чем выбрать мазь от пролежней, необходимо установить стадию и тип образования, так как не все препараты подходят для каждой стадии и для разных типов пролежней.

Поэтому имеет значение, чтобы мазь была назначена или рекомендована врачом, который осмотрел раны у пациента. Например, при воспалительном процессе используются мази с антисептиками, а при процессе очищения – жирорастворимые мази. Когда рана начинает заживать, требуется мазь, способствующая этому процессу.

Мнение врачей о мазях для лечения пролежней

— В фазе воспаления, когда рана сильно мокнет, применяют осмотически активные средства, антисептики и водорастворимые мази. Жирорастворимые мази противопоказаны, так как создают «парниковый эффект», мешая выводу экссудата, — подчеркивает хирург Василий Гаврилов.

Когда рана очищается, ее дно становится ярко-розовым из-за образующейся грануляционной ткани, а экссудат исчезает. В этот момент важно защитить грануляционную ткань от микробной инфекции и механических повреждений. Можно использовать жирорастворимые мази.

В стадии рубцевания важно поддерживать оптимальный уровень влажности, что можно обеспечить с помощью стимулирующих мазей.

— В современном лечении мы можем обойтись и без мазей благодаря использованию коллоидных и сорбирующих перевязочных материалов, — добавляет эксперт.

Часто задаваемые вопросы

Как выглядят пролежни на начальной стадии, можно ли выдавливать гной и другие популярные вопросы обсуждаются с к.м.н., хирургом, колопроктологом, эндоскопическим хирургом, доцентом кафедры общей хирургии №1 ПГМУ им. академика Е.А. Вагнера Василием Гавриловым.

Как выглядит пролежень на начальной стадии?

— У пролежней выделяют 3 стадии развития:

● первая стадия – появляется бледность кожи с последующим покраснением;
● вторая стадия – некроз мягких тканей (сухой или мокрый), образующий язву;
● третья стадия – гнойно-некротическая рана, основание которой – кость.

Развиваются пролежни на участках тела, где имеются костные выступы, контактирующие с поверхностью. Чаще всего они встречаются в области крестца на спине. Необходимо понимать, что пролежни – это потенциальные раны с нарушением кровоснабжения и иннервации, что усложняет их заживление. Причиной возникновения пролежней является отсутствие должного ухода за лежачими пациентами.

Можно ли обрабатывать пролежни камфорным спиртом и перекисью водорода?

— Камфорный спирт и перекись водорода действуют как местно-раздражающие средства. Обычно они содержатся в препаратах для ухода за лежачими пациентами. Камфорный спирт вызывает рефлекторное расширение сосудов после нанесения, улучшая кровоснабжение, поскольку постоянное давление ведет к стойкому сужению мелких сосудов.

Как можно удалить гной из пролежня?

— Нет необходимости выдавливать гной из пролежня. Нагноение – это осложнение, возникающее на фоне мертвых тканей, когда начинается развитие инфекционного процесса. Окружающие ткани также страдают от плохого кровоснабжения и иннервации, следовательно, их способность бороться с инфекцией ослаблена. В таких случаях, как правило, необходима помощь хирурга: следует удалить мертвые ткани и продолжить лечение открытой раны, создавая неблагоприятные условия для инфекции.

Каков риск возникновения пролежней?

— Главная угроза, исходящая от пролежней, заключается в возможности возникновения гнойных осложнений. Следует понимать, что у здоровых людей пролежни развиваются достаточно редко. Обычно они возникают у тех, кто не может передвигаться, например, при инсульте или серьезных травмах.

Недостаток ухода приводит к образованию пролежней, а в тяжелых случаях даже к возникновению пролежневой болезни. Широкие пролежни и их нагноение способны привести к сепсису и даже к летальному исходу без своевременной медицинской помощи.

Если у пациента уже образовался пролежень, но лечение было начато своевременно, это все еще может привести к образованию хронических незаживающих язв, которые значительно ухудшают качество жизни и нередко требуют хирургического вмешательства для их заживления.

Изображение: market.yandex.ru, КП