Пиелонефрит у женщин симптомы и лечение

Пиелонефрит — это инфекционное воспалительное заболевание почек, которое требует немедленного лечения, так как в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, такие как почечная недостаточность, абсцесс почки или сепсис.

Факторы, способствующие развитию пиелонефрита у женщин

Одной из основных причин пиелонефрита у женщин является условно-патогенная микрофлора, которая обитает в организме каждого человека и может активизироваться в условиях стресса или снижения иммунитета. Женщины страдают от пиелонефрита в 4-5 раз чаще, чем мужчины, что связано с анатомическими особенностями их мочеполовой системы: длина уретры у женщин составляет всего 3-4 сантиметра и расположена близко к прямой кишке, что облегчает доступ микроорганизмов в мочевые пути, а затем до почек. Наиболее распространёнными возбудителями пиелонефрита являются кишечная палочка, стафилококки, энтерококки и синегнойная палочка.

— При пиелонефрите у женщин происходит воспаление чашечно-лоханочной системы, канальцев и эпителиальной ткани почек, при этом клубочки остаются неповрежденными. Обычно затрагивается один из органов, хотя возможно возникновение двустороннего пиелонефрита, — отмечает специалист.

Признаки пиелонефрита у женщин

Острый пиелонефрит у женщин:

• резкое повышение температуры до 39-40 градусов;
• озноб, головная боль и общее недомогание;
• интенсивная потливость, особенно ночью;
• частые и болезненные позывы к мочеиспусканию;
• мутная моча с примесями и неприятным запахом;
• сухость кожи и отеки под глазами;
• тянущие боли в пояснице, которые могут усиливаться при движении.

— Пациентки часто сообщают о снижении аппетита и постоянной жажде. Возможны нарушения сна, как бессонница ночью, так и дневная сонливость. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, а веки могут немного набухать, образуя «мешки» под глазами, — добавляет врач.

Хронический пиелонефрит у женщин зачастую протекает с незначительными симптомами. Возможно легкое повышение температуры с ознобом и потоотделением, ощущение тяжести или тянущей боли в области поясницы. Пациенты могут отмечать частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Также наблюдается повышение артериального давления и иногда анемия.

Выявление пиелонефрита у женщин

При наличии указанных симптомов необходимо незамедлительное обращение к грамотному специалисту. В ходе приема врач внимательно выслушает жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр.

— Одним из методов диагностики является определение симптома Пастернацкого, который проводится для выявления проблем с почками. Пациент стоит, врач осуществляет постукивание по поясничной области с помощью одной руки. Если появляется боль, это может указывать на наличие почечных заболеваний. Также назначается ряд обследований: анализы крови и мочи, ультразвуковое исследование почек, — поясняет специалист.

Способы диагностики пиелонефрита:

• общий анализ мочи;
• уринальные анализы по Нечипоренко и по Зимницкому;
• общий и биохимический анализы крови;
• бактериальный посев мочи для выявления патогена и его чувствительности к антибиотикам;
• УЗИ почек;
• при необходимости — КТ или МРТ.

Способы лечения пиелонефрита у женщин

Лечебный процесс при пиелонефрите у женщин включает непременный постельный режим. Для уничтожения возбудителей инфекции назначаются антибиотики широкого спектра на основе результатов анализа чувствительности. В сложных случаях могут рекомендоваться комбинации разных препаратов. После курса антибиотиков назначаются уросептики для поддержки здоровья почек. Для облегчения воспаления и снятия боли могут быть прописаны спазмолитики.

На 5-7 день, когда воспаление начинает ослабевать, проводятся дополнительные мероприятия. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, средства, улучшающие кровообращение в почках, а также витамины.

— В лечении пиелонефрита у женщин также эффективно применение лекарственных растений. Варианты для заваривания могут включать сборы и чаи, такие как лист брусники, полевой хвощ и толокнянка. Для удобства можно выбрать готовые препараты на основе этих трав, которые хорошо снимают дискомфорт и предотвращают рецидивы заболевания, — добавляет специалист.

Рекомендуется соблюдать кисломолочную диету, ограничивать потребление соли и острых приправ, а также следить за достаточным питьевым режимом — не менее 1,5 литров чистой воды в день.

Специалист в области урологии, андрологии и ультразвуковой диагностики

Соблюдение всех рекомендаций медицинского специалиста может привести к облегчению состояния уже на 2-3 сутки, а полный процесс восстановления занимает примерно две недели. После завершения лечения важно ежегодно проходить обследование у уролога и сдавать анализы на мочу и кровь.

Профилактика пиелонефрита у женщин

Профилактические меры борьбы с пиелонефритом у женщин достаточно просты. Следуя нескольким основным правилам и внимательно относясь к своему здоровью, можно существенно снизить риск заболевания.

• предупреждать переохлаждение, особенно в области нижней части спины;
• соблюдать правила личной гигиены;
• не игнорировать терапию цистита и других заболеваний мочеполовой системы;
• регулярно проходить осмотр у гинеколога;
• вести активный и здоровый образ жизни: избегать излишнего употребления соленой, острой, копченой пищи и алкоголя;
• соблюдать режим питья, стремиться выпивать не менее 1,5 литров чистой воды в день;
• при появлении любых тревожных симптомов избегать самолечения и незамедлительно обращаться к специалисту.

Часто задаваемые вопросы

Можно ли проводить лечение пиелонефрита в домашних условиях?

Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Назначение антибиотиков и использование народных средств по советам знакомых или из интернет-ресурсов может быть крайне опасным и привести к необходимости операции. Обязательно следует обратиться к медицинскому специалисту, который подберет соответствующее лечение. При лечении пиелонефрита возможно ambulatory наблюдение, но если состояние ухудшается или антибиотики не помогают, может потребоваться хирургическое лечение, например, удаление камня, что подразумевает госпитализацию.

Каковы риски пиелонефрита во время беременности?

Пиелонефрит часто регистрируется на поздних сроках беременности. Увеличение размера плода создает давление на внутренние органы, что может нарушить отток мочи, а ослабленный иммунитет может усугубить ситуацию, обостряя хронические недуги. Это крайне опасно как для матери, так и для ребёнка. Во-первых, существует риск инфицирования оболочек плода. Во-вторых, увеличивается вероятность развития позднего гестоза, что может привести к преждевременным родам или внутриутробной гибели плода. В период беременности назначение антибиотиков нежелательно, и спектр разрешенных препаратов существенно ограничен. Лечение пиелонефрита у беременных проводится только в условиях стационара под постоянным наблюдением специалистов.

Необходима ли особая диета при лечении пиелонефрита у женщин?

Специальная диета для лечения пиелонефрита не нужна. Рекомендуется придерживаться молочно-растительного рациона, при этом можно употреблять отварное мясо или рыбу, а также включать в питание больше фруктов и овощей (предпочтительно отварных или запечённых), а также арбузы и дыни. Важно сократить потребление соли, острых приправ, копченых блюд, сладких газированных напитков и полностью исключить алкоголь. Вместо кофе и черного чая лучше пить морсы и компоты из клюквы и брусники, а также увеличивать объем потребляемой чистой воды.

Каковы возможные осложнения пиелонефрита?

Пиелонефрит может привести к серьезным последствиям, таким как абсцесс почки, паранефрит (гнойное воспаление околопочечной клетчатки), уросепсис, хроническая почечная недостаточность и даже летальный исход.