Поликистоз почек у взрослых причины симптомы лечение

Поликистоз почек, как правило, является наследственным заболеванием, затрагивающим 85-90% людей, что происходит при наличии дефектного гена у обоих родителей. Первые симптомы заболевания могут проявляться уже в возрасте 30-45 лет или даже раньше. Важно понять, насколько это состояние опасно для здоровья.

Определение поликистоза

Поликистозом почек называют сложное развитие органов, которое ведет к нарушению формирования почечных канальцев, отвечающих за сбор мочи и её транспортировку в лоханку. В данной области формируются небольшие кисты – жидкостные пузырьки. Заболевание затрагивает обе почки одновременно, при этом размеры образующихся кист варьируются от спичечной головки до размера вишни и больше. Внутри таких кист содержится желеобразное вещество светлого или коричневого оттенка.

С увеличением количества кист со временем происходит снижение числа функционирующих нефронов, что может привести к почечной недостаточности. Часто при поликистозе могут поражаться другие органы, такие как селезенка, поджелудочная железа, печень и легкие.

Факторы, способствующие поликистозу почек у взрослых

Поликистоз является генетическим заболеванием, связанным с девиацией строения почечной ткани, которая приводит к образованию множества кист. Это происходит в результате нарушения формирования нефронов во время внутриутробного развития. Некоторые нефроны не соединяются с собирательной системой, что приводит к накоплению жидкости и образованию кист. Их количество может достигать от 20 до 50. Зараженная почка выглядит как гроздь винограда, а ее масса может составлять до 2 килограммов.

Важно! Несмотря на наличие кист, в почке сохраняется достаточное количество функционирующей ткани, что может скрыть клинические проявления заболевания на протяжении долгого времени.

Клинические проявления поликистоза почек у взрослых

Симптоматика заболевания во многом зависит от возраста, когда возникают первые признаки. У новорожденных это заболевание прогрессирует быстро и может привести к летальному исходу из-за уремии.

В случаях поликистоза, возникающего у взрослых, патологические изменения развиваются медленно и имеют три стадии: компенсированную, субкомпенсированную и декомпенсированную.

На компенсированной стадии симптомы могут отсутствовать. Однако со временем пациенты могут начать ощущать:

• давление в пояснице;
• боли в области живота различного характера;
• нарушения мочеиспускания из-за растяжения почечных тканей;
• частую усталость;
• головные боли;
• кровь в моче.

На данной стадии основные почечные функции, как правило, не нарушаются.

На стадии субкомпенсации начинают проявляться первые признаки почечной недостаточности:

• тошнота и сухость во рту;
• приступы головной боли;
• значительное повышение артериального давления;
• обильное мочеиспускание с низкой плотностью;
• кровь в моче, цилиндры и лейкоциты (в случае пиелонефрита);
• лихорадка при нагноении кист;
• почечные колики при сопутствующей мочекаменной болезни.

На стадии декомпенсации возникает постоянная уремия. Без гемодиализа состояние пациента значительно ухудшается, могут появляться серьезные осложнения.

Методы лечения поликистоза почек у взрослых

Подход к лечению поликистоза зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих симптомов и возраста пациента. На ранних этапах важно сохранить функции почек и защитить от инфекций.

Диагностика

Для диагноза необходимо внимательно изучить семейную историю, так как случаи поликистоза часто встречаются в семьях. Врач также проводит физикальное обследование, включая прощупывание живота, что иногда позволяет обнаружить увеличенные и бугристые почки. Однако диагноз подтверждается только после выполнения ряда обследований:

• УЗИ почек;
• нефросцинтиграфия;
• экскреторная урография;
• КТ или МРТ почек;
• селективная ангиография;
• внутривенная урография для оценки увеличения почек.

Дополнительно могут быть назначены анализы мочи и крови, а также генетические исследования.

Современные подходы к терапии

Необходимости специфичного лечения, останавливающего прогрессирование поликистоза, не существует, так как это генетическое заболевание. Основное внимание уделяется симптоматической терапии, которая делится на консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение. Цель заключается в облегчении симптомов и предотвращении осложнений. Например, при повышении артериального давления применяются антигипертензивные препараты. Если возникают воспалительные процессы, назначаются антибиотики. При наличии белковой недостаточности могут быть использованы аминокислоты, при анемии – препараты железа и эритропоэтин.

При снижении объема выделяемой мочи назначаются диуретики. В случае значительных нарушений функций почек может потребоваться гемодиализ или перитонеальный диализ.

Хирургическое лечение. При значительном увеличении объема кист возможно проведение пункции или лапароскопического удаления. Уменьшение объема кист способствует улучшению кровотока в почечной ткани. При тяжелых случаях почечной недостаточности может быть рекомендована трансплантация почки.

Профилактика поликистоза почек у взрослых в домашних условиях

К сожалению, нет специфических методов профилактики данного заболевания, так как оно генетически обусловлено. Предсказать его развитие очень сложно, поэтому при наличии случаев поликистоза в семье рекомендуется обратиться к специалисту-генетику.

Часто задаваемые вопросы

Мы обсудили вопросы о возможных осложнениях поликистоза и о том, возможно ли радикальное лечение, а также использование народной медицины с квалифицированным врачом.

Какие осложнения могут возникнуть при поликистозе почек?

Наиболее распространенным осложнением поликистоза является хроническая почечная недостаточность. Кроме того, возможно инфицирование кист, инфаркт почки, кровотечения и мочекаменная болезнь, которая выявляется у 20% пациентов. При стойком повышении артериального давления могут возникнуть сердечные осложнения, такие как гипертрофия и сердечная недостаточность, что может привести к инфаркту миокарда.

Наличие аневризмы сосудов мозга также представляет собой серьезный риск при поликистозе, так как под воздействием повышенного артериального давления может происходить разрыв аневризмы, приводящий к смертельным исходам.

При каких симптомах следует вызвать врача на дому при поликистозе почек?

Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, если наблюдаются:

● сильные боли в пояснице;
● температура выше 37,5°C;
● резкое увеличение артериального давления;
● наличие крови в моче (гематурия).

Дополнительные причины для скорой медицинской помощи – уменьшение объема выделяемой мочи и появление отеков.

Можно ли использовать народные средства и БАДы для лечения поликистоза почек?

Пациенты с поликистозом должны находиться под наблюдением специалистов – нефролога, уролога и терапевта. Только врач может назначить адекватное лечение в случае осложнений, чтобы избежать серьезных проблем. Народные средства, такие как отвары из урологических трав, могут применяться в комплексной терапии для профилактики инфекционных осложнений, но не способны заменить полноценное лечение, что может привести к прогрессированию почечной недостаточности и осложнениям.