Тромбофлебит нижних конечностей причины симптомы лечение

Тромбофлебит нижних конечностей — это не просто косметическая проблема с выступающими венами, но серьезное заболевание, имеющее опасные последствия.

Определение тромбофлебита нижних конечностей

Тромбофлебит нижних конечностей представляет собой патология системы кровообращения, которая проявляется образованием тромбов в венах и воспалительными процессами как в кожи, так и в подкожной клетчатке, что приводит к ухудшению кровоснабжения.

Заболевание может развиваться постепенно: сначала поражаются поверхностные вены (флебит и тромбоз поверхностных вен), а при отсутствии адекватного лечения процесс может перейти на глубокие вены (глубокий тромбофлебит и тромбоз).

Причины возникновения тромбофлебита нижних конечностей

Основные факторы, способствующие развитию тромбофлебита, включают:

• варикозное расширение вен, которое приводит к снижению скорости кровотока и сужению венозного просвета;
• беременность и послеродовой период, когда увеличивается нагрузка на нижние конечности;
• нарушение сворачиваемости крови, возникшее из-за тромбофилии, онкологии, длительного применения оральных контрацептивов или химиотерапии;

К серьезным предрасполагающим факторам относят курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, продолжительное сидение на работе, наследственную предрасположенность, возраст старше 45 лет, а также длительное нахождение в одной позе, что бывает, например, после тяжелых травм.

Заболеваемость у женщин несколько выше, чем у мужчин.

Методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

Если вы ощущаете тяжесть в ногах, испытываете боли, отечность или наблюдаете покраснение кожи, крайне важно обратиться к специалисту для назначения лечения. Тромбофлебит нижних конечностей требует медицинского вмешательства и не должен восприниматься как просто неприятный косметический дефект.

Диагностические процедуры

Определение тромбофлебита нижних конечностей обычно не вызывает затруднений у врачей. Специалист проводит детальный опрос, выясняя, как долго у пациента наблюдаются отеки, покраснения и боли, а также их характер и локализацию. Установление окончательного диагноза требует проведения следующих исследований:

• Ультразвуковое дуплексное сканирование вен — это основной метод обследования, который позволяет оценить состояние вен, направление и скорость кровотока, а также наличие тромбов и их характеристики.
• Рентгеноконтрастная флебография, МРТ и КТ нижних конечностей с использованием контрастного вещества — применяются при подозрениях на тромбоз глубоких вен.

Медикаментозная терапия

Терапия тромбофлебита зависит от стадии и тяжести заболевания. Обычно назначаются препараты, которые помогают снизить воспаление и способствуют растворению тромбов. Врач может прописывать следующие группы медикаментов:

• антикоагулянты, которые уменьшают свертываемость крови и препятствуют образованию новых тромбов;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), облегчающие боль и воспалительные процессы;
• антибактериальные препараты в случае гнойного тромбофлебита;
• биофлавоноиды, способствующие улучшению состояния вен.

Местные препараты

Для лечения тромбофлебита нижних конечностей также часто применяются местные средства. Рекомендуются мази с содержанием гепарина, антикоагулянта, помогающего растворять тромбы и разжижать кровь. Также можно использовать кремы и гели с НПВС.

При остром тромбофлебите пациентам назначают постельный режим. Важно забинтовать пораженную ногу эластичным бинтом и держать её в приподнятом положении. Если существует риск перехода тромбофлебита на глубокие вены, может потребоваться хирургическое вмешательство, например, перевязка или удаление пораженных вен.

Хирургические методы

В рамках хирургического лечения могут назначаться следующие процедуры:

• эмболэктомия — удаление эмболы (оторвавшегося тромба) из сосудистого русла;
• флебэктомия — удаление поврежденной вены или варикозного узла;
• стентирование — установка стента в месте сужения, чтобы восстановить нормальный кровоток.

Профилактика тромбофлебита при домашнем уходе

Чтобы предотвратить образование тромбов и такие заболевания, как тромбофлебит и варикоз, необходимо придерживаться ряда простых рекомендаций. Ведите активный образ жизни: бросьте курить, проконсультируйтесь с врачом о применении оральных контрацептивов и занимайтесь физической активностью, как прогулками, так и пробежками, вместо того чтобы проводить вечера на диване.

Если ваша работа связана с длительным сидением, организуйте регулярные «физкультминутки» – вставать, делать разминку и пройтись по помещению каждые 60 минут. Обратите внимание на рацион: высокий уровень холестерина негативно сказывается на состоянии сосудов. Увеличьте долю свежих овощей и фруктов в вашем питании и уменьшите потребление фастфуда и красного мяса.

Поскольку тромбофлебит часто развивается после травм и операций, вызывающих длительную неподвижность, важно предотвращать застой и нарушения кровообращения. Носите компрессионные чулки или используйте эластичные бинты для поддержки ног.

Старайтесь как можно быстрее вернуться к физической активности. Это улучшит кровообращение и уменьшит риск тромбообразования. Врач может прописать антикоагулянты для применения до или после хирургического вмешательства.

Часто задаваемые вопросы

На распространенные вопросы о тромбофлебите нижних конечностей отвечает специалист в области флебологии и сосудистой хирургии.

Какие осложнения могут возникнуть при тромбофлебите нижних конечностей?

— Одним из серьезных осложнений тромбообразования глубоких вен является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), которая может привести к летальному исходу или инвалидности, сравнимая по своей опасности с инфарктом или инсультом.

Другим результатом перенесенного тромбоза глубоких вен может стать постромботическая болезнь, которая без лечения и профилактики будет проявляться в виде хронических отеков конечностей.

Кто находится в группе риска по развитию тромбофлебита?

— Предрасположенность к тромбофлебиту (венозному тромбообразованию) связана с нарушением гемодинамики, повреждениями стенок сосудов и повышенной свертываемостью крови. Ключевыми факторами могут стать травмы, операции или наличие тромбофилии.

К факторам риска относятся инсульты (длительное пребывание в постели), онкологические заболевания, гормональная и химиотерапия, сжатие вен, возраст старше 40 лет, ожирение, варикозное расширение вен, наличие катетера в центральной вене, беременность и ранний послеродовой период.

Когда хирургическое лечение является необходимым при тромбофлебите нижних конечностей?

— Хирургическое вмешательство может быть рекомендовано при отсутствии положительных результатов от консервативной терапии или при обширном тромбозе и тяжелом состоянии пациента.