Методы лечения блефароспазма для успешного восстановления

В этой статье мы собрали информацию о наиболее эффективных методах лечения блефароспазма, используемых в современной медицине. Мы обсудили ключевые способы борьбы с этой патологией, включая инъекции ботулотоксина и массажные техники.
Блефароспазм представляет собой непроизвольное сокращение круговой мышцы глаз, из-за которого веки смыкаются 1. Данная проблема регистрируется у 5–15 человек на каждые 100 000 и чаще всего наблюдается у женщин старше 50 лет 1,2.
В случае клонической формы блефароспазма у пациента наблюдается усиленное моргание и непроизвольное зажмуривание глаз. Это состояние может пройти, если устранить провоцирующий фактор, в частности, удалить инородное тело из глаза или вылечить блефарит. Если устранить причину невозможно, заболевание может перейти в тоническую стадию, сопровождающуюся продолжительными спазмами, и в тяжелых случаях привести к механической слепоте 1. Это существенно усложняет жизнь пациентов, ограничивая их возможность трудиться и обслуживать себя, что в некоторых случаях может привести к инвалидности 3.
О причинах появления блефароспазма и лучших подходах к его лечению расскажут специалисты. Комплексная диагностика и терапия данного состояния охватывает разные медицинские специальности, включая терапию, офтальмологию и неврологию. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью при первых признаках, таких как нестабильное моргание или затруднения при удерживании глаз открытыми.
Ботулинотерапия как метод борьбы с блефароспазмом
По мнению многих медицинских специалистов, ботулинотерапия является наиболее эффективным методом лечения блефароспазма. При этом пациенту делают инъекции ботулотоксина типа А, который вводится в круговую мышцу глаза и в веки 1.
Ботулотоксин оказывает расслабляющее действие на мышцы, предотвращая их непроизвольные сокращения, не нарушая при этом их функциональности. После проведения инъекции пациент вновь получает возможность самостоятельно открывать и закрывать глаза. Эффект от процедуры начинает проявляться в тот же день, усиливается в течение 3–4 дней и обычно длится 3–4 месяца, но может сохраняться и дольше 1.
Следует учитывать, что ботулинотерапия при блефароспазме должна проводиться регулярно 3. Инъекции необходимо повторять через определенный промежуток времени в зависимости от состояния пациента 3.
Эффективность ботулинотерапии во многом зависит от квалификации специалиста, проводящего инъекции, так как препараты ботулотоксина должны вводиться исключительно опытными врачами 1.
Обратите внимание
Использование розовых очков при блефароспазме
Одним из современных методов терапии блефароспазма является ношение солнечных розовых очков с фильтром FL-41 2. У пациентов с этой патологией зачастую наблюдается фотофобия и фотоаллодиния 2, то есть солнечный свет вызывает у них дискомфорт и усиливает спазмы век, снижающие трудоспособность. Даже при успешной ботулинотерапии более 90% пациентов сообщают о негативном влиянии света 2.
Научные исследования показали, что линзы FL-41 блокируют световые волны в диапазоне 480–520 нм, которые способствуют слезотечению и смыканию век 2. В результате такой подход помогает предотвратить воздействие нежелательного спектра света на сетчатку глаза 2.
Хоть розовые очки и не являются средством лечения блефароспазма, они значительно снижают чувствительность к солнечному свету и уменьшают частоту спазмов, облегчая течение заболевания и предотвращая рецидивы.
Массаж как вспомогательный метод
Массаж при блефароспазме способствует облегчению симптомов заболевания и улучшает результаты лечения. С помощью специальных массажных техник возможно временно расслабить мышцы лица и шеи, предотвращая возникновение спазмов. Массаж чаще всего включается в комплексную терапию, которая может заключать в себе инъекции ботулотоксина, физиотерапевтические процедуры и рефлексотерапию.
Физическая активность как метод лечения
Лечебная гимнастика, аналогично массажу, способствует снижению проявлений дистонии и положительно сказывается на общем состоянии пациента. Специалисты рекомендуют упражнения гимнастики как дополнительный метод терапии.
Существует и множество других способов уменьшить симптомы заболевания. Большинство пациентов замечают, что правильное положение глазных яблок может временно снятия симптомы блефароспазма. Например, при полуприкрытых веках значительно снижается частота спазмов, что позволяет переносить такие занятия как стирка или вязание более комфортно. Дистония также реже проявляется в положении лежа или при поворотах глаз. Надавливание на определенные точки, связанные с тройничным нервом, может помочь временно снизить мышечное напряжение и устранить спазмы.
Медикаментозное лечение блефароспазма
Подбор медикаментов для лечения блефароспазма зависит от причин патологии. Если заболевание проявилось на фоне блефарита или конъюнктивита, могут назначаться антибиотики, противовирусные и противовоспалительные препараты. В иных случаях могут быть использованы лекарственные средства из следующих категорий:
- противосудорожные;
- миорелаксанты;
- антидепрессанты;
- анксиолитики.
Противосудорожные препараты помогают блокировать передачу нервных сигналов, что предотвратит сокращение круговой мышцы глаза 4. Миорелаксанты способствуют снижению мышечного тонуса, что также помогает предотвратить спазмы 4. Антидепрессанты и анксиолитики (успокаивающие средства) могут стабилизировать эмоциональное состояние и уменьшать болевые ощущения 4. Наиболее часто медикаментозные методы применяются в тех случаях, когда ботулинотерапия не может быть проведена или инъекции осуществляются нерегулярно и в недостаточных дозах 4.
Хирургические методы лечения
В случае, если другие методы не помогают, дистонию круговой мышцы глаза могут лечить хирургическим вмешательством. Один из возможных вариантов – это блефаропластика, при которой удаляется излишек кожи и мягких тканей верхнего и иногда нижнего века. После такого вмешательства улучшение реактивности на ботулинотерапию позволяет контролировать болезнь более эффективно.
Иногда применяют другой вид хирургического вмешательства – билатеральное рассечение лицевого нерва, в результате чего нейронные волокна, регулирующие движения век, теряют свою активность и отказ от спазмов круговой мышцы становится возможным.
Часто задаваемые вопросы
Хотя блефароспазм не угрожает жизни пациента, он значительно снижает уровень социальной активности и может привести к инвалидности. Современные условия жизни и большие нагрузки на зрение увеличивают риск развития данной патологии. Многие интересуются причиной возникновения блефароспазма и эффективностью его лечения. На распространенные вопросы отвечают наши эксперты:
Что вызывает блефароспазм?
Врожденный блефароспазм проявляется в результате генетических нарушений.
Приобретенный блефароспазм возникает из-за разных заболеваний и патологий:
● менингит и другие нейроинфекции;
● длительное напряжение зрения и мимических мышц;
● болезни центральной нервной системы;
● черепно-мозговые травмы;
● отравление марганцем, дисульфирамом, метанолом, цианидами;
● употребление ряда лекарственных средств: метоклопрамида, антидепрессантов, противосудорожных средств;
● офтальмологические заболевания: конъюнктивит, блефарит.
Тем не менее, в большинстве случаев причину заболевания установить не удается, и в этом случае говорят об идиопатической форме блефароспазма.
Можно ли использовать народные средства для лечения блефароспазма?
При таких сложных заболеваниях народные средства не дают желаемого результата. Лишь иглоукалывание, как метод китайской медицины, может продемонстрировать временные улучшения.
Возможно ли полное излечение блефароспазма?
Чаще всего полное выздоровление невозможно. Тем не менее, при регулярном лечении можно достичь длительной ремиссии, что в большинстве случаев создает положительный прогноз. Важно помнить о высоком риске рецидива. Поэтому пациентам с блефароспазмом следует заботиться о своем здоровье: вести активный образ жизни, минимизировать нагрузку на зрение, избегать стресса и болезненных манипуляций на области шеи и головы.