Блефароспазм у взрослых причины и методы лечения

Задумывались ли вы, как часто вы моргаете? Известно, что во время чтения человек моргает гораздо реже. Однако, если вы замечаете частое или сильное зажатие век, создающее впечатление непроизвольного зажмуривания, это может свидетельствовать о наличии блефароспазма.

Определение блефароспазма

Блефароспазм представляет собой непроизвольное, неконтролируемое закрытие век, происходящее в результате спазма глазных мышц. Это состояние классифицируется как разновидность фокальной мышечной дистонии. Часто неестественное зажмуривание может сопровождаться выделением слез. Чтобы узнать, требуется ли лечение, необходимо определить, что именно стало причиной спазма.

Факторы, способствующие блефароспазму

Одним из распространенных диагнозов является идиопатический блефароспазм, что означает, что конкретные причины его возникновения у взрослых зачастую неясны.

К факторам, способствующим спазму глазных мышц, относятся:

• травмы головы и лица;
• синдром сухого глаза;
• наличие инородного тела в глазу, воспалительные заболевания глаз (например, блефарит, кератит и конъюнктивит);
• неврологические расстройства (например, эпилепсия, болезнь Паркинсона);
• наследственная предрасположенность;
• прием некоторых лекарств (например, нейролептиков, противорвотных средств, противосудорожных препаратов).

По статистике, наиболее часто данное состояние наблюдается у женщин старше 50 лет.

Нарушения сна, нехватка витаминов, длительная работа за компьютером и стрессовые ситуации также могут вызывать неслаженную работу мышечной системы, включая спазмы глазных мышц.

Симптоматика блефароспазма у взрослых

Человек начинает непроизвольно моргать с повышенной частотой, при этом спазмы глазных мышц могут напоминать судороги. Это может происходить как с двух сторон сразу, так и односторонне, хотя второе встречается реже.

Приступы могут быть как кратковременными, так и продолжительными.

Существует две основные стадии данного заболевания: клоническая и тоническая.

• На клонической стадии количество непроизвольных морганий постепенно увеличивается, однако зрение остается сохранным.
• На тонической стадии человек сталкивается с невозможностью открыть глаза из-за спазма.

Методы лечения блефароспазма у взрослых

На начальных этапах заболевания, чтобы уменьшить частоту морганий, пациенты применяют, так называемые, коррективные действия — прикосновения к лицу или зевоту.

Эти простые способы, вместе с пением, активной артикуляцией и попытками самостоятельно моргать, способны помочь снизить мышечное напряжение. Также эффективным является нажатие на точки, где проходит тройничный нерв. Рекомендуется избегать яркого света и других факторов, которые могут привести к зажмуриванию.

В более серьезных случаях, с целью блокирования нервных импульсов, может использоваться ботулотоксин, который расслабляет мышцы при инъекциях, назначенных специалистом. В очень редких ситуациях, когда традиционные методы лечения не приносят результатов, может быть предложено хирургическое вмешательство для рассечения периорбитальных мышц.

Диагностика состояния

Чтобы оценить спазмы, следует обратиться к медицинскому специалисту. Во время приема, помимо визуального осмотра, врач исключает другие болезни и сопутствующие нарушения, например, гемифациальный спазм. Для исключения неврологических заболеваний могут быть назначены дополнительные исследования, такие как МРТ или КТ.

Применение ботулинотерапии

Специалисты, занимающиеся лечением дистонии, считают ботулинотерапию современным и эффективным методом для уменьшения симптомов блефароспазма у взрослых. В ходе этой процедуры вводится ботулинический токсин типа А в нужные мышцы, что помогает сократить чрезмерные сокращения мышц глаз. Перед начала лечения важно исключить наличие глазных заболеваний и неврологических расстройств.

Для лечения блефароспазма у взрослых могут использоваться различные препараты:

• ботокс,
• лантокс,
• ксомин,
• релатокс,
• миотокс,
• диспорт.

Если инъекции ботулотоксина невозможны, могут быть назначены препараты других категорий: дофаминергические, серотонинергические, холинергические, антиконвульсанты и другие, но только под контролем врача. Нельзя заниматься самолечением.

Использование защитных очков

Одним из возможных методов борьбы с проявлениями блефароспазма являются розовые солнцезащитные очки с фильтром FL-41. Их ношение помогает предотвратить зажмуривание, вызванное ярким светом.

Профилактические меры в домашних условиях

Чтобы свести к минимуму риск возникновения блефароспазма, рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на зрение. Специалисты советуют сократить время, проведенное у экрана, и соблюдать режим сна и отдыха. Занятия фэйсфитнесом помогут укрепить мышцы лица и предотвратить развитие спазмов.

Часто задаваемые вопросы

В чем заключается опасность блефароспазма?

— Длительный спазм мышц вокруг глаз может привести к возникновению головной боли. Со временем у пациентов может развиться функциональная слепота. Людям с блефароспазмом не рекомендуется управлять транспортными средствами.

Какой специалист занимается лечением блефароспазма?

— Для исключения патологии глаза требуется консультация офтальмолога.

С целью диагностики неврологических заболеваний, приводящих к блефароспазму, необходима консультация невролога. Вводить препараты ботулотоксина будет врач, хорошо владеющий этой техникой, чаще всего это невролог.

Эффективен ли гипноз при блефароспазме?

— Методики, которые не имеют доказанной эффективности в лечении блефароспазма, лучше не применять. Гораздо лучше сосредоточиться на простых способах улучшения режима дня, снижении уровня стресса и гимнастике для глаз.

Помогает ли массаж при блефароспазме?

— Массаж в области гипертонуса лицевых и шейных мышц может способствовать положительным изменениям и устранению спазмов. Эффективным является также иглоукалывание, однако все процедуры должны проводиться только квалифицированным специалистом.

Можно ли использовать народные средства для лечения блефароспазма?

— Научно обоснованных народных методов лечения блефароспазма не существует.
Своевременное обращение к врачу поможет избежать возможных осложнений.

Источники:

1. James Garrity, MD, Mayo Clinic College of Medicine and Science Блефароспазм
   https://www.msdmanuals.com/ru-ru/профессиональный/заболевания-глаз/заболевания-век-и-слезного-аппарата/блефароспазм
2. Kilduff CLS, Casswell EJ, Salam T, et al: Use of alleviating maneuvers for periocular facial dystonias. JAMA Ophthalmol 134:1247-1252, 2016. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.3277.
3. Lee AG, Miller NR: Alleviating maneuvers for benign essential blepharospasm and hemifacial spasm. JAMA Ophthalmol 134:1253-1254, 2016. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2016.2983.