Гиперкинез у взрослых причины симптомы и лечение

Вероятно, вам знакомо выражение «Пляска святого Витта». В исторических документах оно обозначает один из симптомов хореи, которая затрагивает нервную систему. «Пляска святого Витта» является одной из форм гиперкинеза. В данной статье мы обсудим, что это за симптом и какие существуют методы его лечения.

До середины 20 века гиперкинез считался разновидностью невроза, однако современные исследования подтверждают, что это может быть признаком серьезных заболеваний нервной системы.

Определение гиперкинеза

Гиперкинез представляет собой непроизвольные движения, возникающие помимо желания человека. К этому явлению относятся тремор (дрожание) как конечностей, так и головы, а также другие навязчивые движения.

Факторы, способствующие гиперкинезу у взрослых

Гиперкинез не является самостоятельным заболеванием, а выступает в качестве синдрома, сигнализирующего о нарушениях в нервной системе. Основные причины его возникновения могут быть следующими:

• наследственные факторы;
• органические заболевания мозга;
• серьезные инфекции;
• отравления токсичными веществами;
• черепно-мозговые травмы;
• дегенеративные заболевания центральной нервной системы, такие как болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
• нарушения в кровоснабжении мозга;
• побочные эффекты от определенных медикаментов.

В зависимости от причин возникновения гиперкинезы можно классифицировать на три категории:

• Первичные — наследственные отклонения нервной системы, такие как болезнь Вильсона или хорея Гентингтона.
• Вторичные — появляющиеся в результате различных недостатков и нарушений нервной системы, полученных в течение жизни (черепно-мозговые травмы, энцефалиты, отравления угарным газом и др.).
• Психогенные — гиперкинезы, возникающие из-за серьезных эмоциональных травм, хронических нарушений, таких как истеричные неврозы или тревожные расстройства. Хотя они встречаются реже, полностью исключать их нельзя.

Симптомы гиперкинеза у взрослых

Основными проявлениями данного состояния являются движения, которые происходят без волевого контроля со стороны человека. Эти движения часто описываются как непреодолимое желание двигаться необычным способом. Наиболее распространенные проявления:

• Тремор — ритмичные сокращения мышц, которые могут происходить в разных частях тела и могут исчезать на время при движении или покое, либо, напротив, усиливаться.
• Нервный тик — резкие и отрывистые сокращения мышц с низкой амплитудой, часто сосредотачиваются в одной группе мышц и могут быть частично подавляемы усилием воли. К ним можно отнести моргание, подергивание век и головы, а также звуковые тики.
• Миоклонии — непроизвольные сокращения отдельных мышечных волокон, приводящие к резким движениям.
• Хорея — неупорядоченные и быстро occurring движения, которые затрудняют произвольные действия и обычно начинаются с конечностей.
• Баллизм — неожиданные, резкие сокращения мышц верхних или нижних конечностей, приводящие к бросковым движениям.
• Блефароспазм — быстрые непроизвольные смыкания век из-за повышенного тонуса мышц.
• Оромандибулярная дистония — непроизвольные движения в нижней части лица, такие как смыкание челюсти или желчные гримасы.
• Писчий спазм — резкие сокращения мышц рук и кистей при написании, могут сопровождаться дрожанием.
• Атетоз — медленные, волнообразные движения в пальцах, кистях, стопах и лице. Порой движения затрагивают конечности и шею.
• Торсионная дистония — медленные скручивающие движения туловища.
• Лицевой гемиспазм — спазм начинается с века и распространяется на половину лица.

Типы гиперкинеза у взрослых

Гиперкинезы могут различаться в зависимости от того, какая часть нервной системы поражена. Они классифицируются по скорости движений, а также по особенностям «двигательного рисунка», времени их появления и характеристики.

Специалисты выделяют несколько категорий гиперкинезов в зависимости от места их возникновения:

• Повреждения подкорковых структур — проявляются в виде хореи, торсионной дистонии, атетоза и баллизма. Движения в этом случае несут неритмичный характер, являются сложными и необычными, сопровождаются нарушением тонуса.
• Повреждения ствола мозга — здесь характерны тремор, нервные тики и миоклонии. Эти движения более ритмичны и относительно просты.
• Поражения корковых и подкорковых структур — могут проявляться в виде эпилептических приступов и генерализованных гиперкинезов.

В зависимости от скорости непроизвольных движений выделяют:

• Быстрые формы — такие как тремор, тики и миоклонии, для которых характерно понижение мышечного тонуса.
• Медленные формы — включая торсионные дистонии и атетоз, при которых мышечный тонус увеличивается.

Кроме того, гиперкинезы могут быть разделены на следующие типы:

• Спонтанные — происходят без какого-либо воздействия извне;
• Акционные — вызываются выполнением определенных движений или поз;
• Рефлекторные — возникают как ответ на внешние стимулы;
• Индуцированные — представляют собой частично волевые движения, которые можно сдерживать лишь до определенного уровня.

• Постоянные — могут исчезнуть только во время сна;
• Приступообразные — возникают периодически и ограничены по времени.

Лечение гиперкинеза у взрослых

Для эффективного устранения гиперкинезов необходимо установить их причины. Неволшебные движения могут быть отмечены врачом при осмотре, однако важно понять, какой уровень нервной системы поврежден и возможно ли его восстановление.

Диагностика

Основной план диагностики включает в себя консультацию с неврологом. Специалист оценит тип гиперкинеза и сопутствующие симптомы. Также могут быть назначены:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ) для исследования электрической активности мозга;
• Электронейромиография для диагностики мышечной патологии;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) для выявления органических изменений, таких как гематомы или опухоли;
• Исследования мозгового кровообращения с использованием УЗИ сосудов головы и шеи или МРТ;
• Биохимические анализы крови и мочи;
• Консультации генетиков.

Современные методы лечения

Среди современных подходов к терапии выделяется ботулинотерапия. Инъекции ботулотоксина позволяют временно блокировать работу мышечных волокон, что снижает проявления гиперкинеза. Этот метод успешно применяется для лечения блефароспазма и других состояний.

Если гиперкинез обусловлен каким-либо заболеванием, таким как расстройства щитовидной железы или рассеянный склероз, потребуется лечение самой болезни.

При гиперкинезе, спровоцированном лекарственными средствами, врач может изменить предусмотренную терапию или откорректировать дозу.

Профилактика гиперкинеза у взрослых в домашних условиях

Как подчеркивают специалисты, не существует специфических мероприятий по профилактике возникновению гиперкинеза. Профилактика ухудшения текущего состояния направлена на снижение психологических нагрузок и стресса. Важно также придерживаться здорового образа жизни: сбалансированного питания, грамотного режима работы и отдыха.

Часто задаваемые вопросы

Множество вопросов о том, как опасны гиперкинезы, когда следует обращаться к врачу, нужно ли принимать лекарства и возможно ли лечиться самостоятельно, уже обсуждались.

Какие последствия могут вызвать гиперкинезы у взрослых?

Основными последствиями гиперкинеза являются трудности в работе и повседневных делах. Хотя гиперкинезы не представляют угрозы для жизни, отсутствие соответствующего лечения может привести к ограничениям подвижности суставов и контрактурам. Так, ограничения подвижности могут существенно усложнить выполнение простых бытовых действий, таких как одевание или уход за собой.

Постепенная атрофия мышц может привести к полной неподвижности и инвалидности.

Существуют ли медикаменты для лечения гиперкинеза?

Да, существуют лекарства, которые нужно принимать регулярно, иначе гиперкинез может усиливаться. Основная цель лечения — это снижение проявлений и повышение качества жизни пациента.

Можно ли устранить гиперкинез с помощью народных средств?

Нет, подобные методы не имеют поддерживаемой эффективности и могут оказать серьезный негативный эффект, провоцируя дальнейшее развитие основного заболевания из-за упущенного времени.