Глубокий прикус у взрослых причины и методы лечения

Глубокий прикус у взрослых не является лишь косметической проблемой, он также создает дополнительную нагрузку на зубы. Рассмотрим, почему возникает данная аномалия и какие подходы к ее лечению существуют.

Глубокий прикус — это стоматологическое нарушение, которое не только портит улыбку, но и может негативно сказаться на здоровье зубов, вызывая значительное стирание эмали. К счастью, данную проблему можно устранить в любом возрасте.

Определение глубокого прикуса

Глубокий прикус — это довольно распространенная проблема, наблюдаемая у приблизительно 20% людей, обращающихся к специалистам. При этом верхние зубы при закрывании рта накрывают нижние более чем на треть их высоты. Это также повышает нагрузку на зубы, вызывая их стирание и образование трещин и сколов на эмали. Дополнительно, пациенты могут испытывать трудности при жевании, откусывании, а также испытывать нарушения речи, включая сложности с произнесением свистящих и шипящих звуков.

У взрослых этот прикус может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), который соединяет нижнюю челюсть с черепом. Симптомы дисфункции включают боль и щелчки в суставе, а также дискомфорт при открывании рта.

В некоторых случаях глубокий прикус может изменить внешность, что проявляется в уменьшении высоты нижней части лица или значительном выступании губ.

Глубокий прикус бывает как врожденным, так и приобретенным. Врожденные факторы могут быть вызваны наследственностью или осложнениями во время беременности. Приобретенные проблемы чаще всего формируются в детстве, обусловленные заболеваниями органов дыхания (например, хроническими ринитами) и плохими привычками, такими как сосание пальца или пустышки. Это может привести к нарушениям формирования челюстей и лицевого скелета, а также к стоматологическим проблемам, как ранняя утрата молочных и постоянных зубов.

Специалисты выделяют три степени глубины прикуса в зависимости от того, насколько верхние резцы накрывают нижние:

1. 1 степень: верхние резцы накрывают нижние не более чем на 2/3 высоты коронок (около 4-5 мм).
2. 2 степень: перекрытие составляет 2/3 и более, вплоть до полного закрытия (примерно 5-9 мм).
3. 3 степень: перекрытие превышает высоту коронок с контактом нижних резцов с мягким небом, что может привести к травмам.

Часто глубокий прикус наблюдается в сочетании с другими нарушениями, например, с дистальным прикусом.

Важно знать о глубоком прикусе

Способы коррекции глубокого прикуса у взрослых

Исправление глубокого прикуса взрослым может быть проведено с помощью ортодонтических или хирургических методов. Коррекция становится необходимой, если проблемы с прикусом приводят к негативным последствиям, таким как трещины эмали, дисфункции ВНЧС или повреждения слизистой рта. Также пациенты с легкой формой могут желать исправить прикус из эстетических соображений.

Первый этап лечения включает осмотр специалиста, который выслушивает жалобы и анализирует состояние ротовой полости, включая расположение и размер зубов. Для постановки точного диагноза и разработки плана лечения могут быть назначены дополнительные обследования:

• панорамная рентгенография зубов;
• компьютерная томография черепа;
• снятие слепков верхней и нижней челюсти (в некоторых случаях вместо слепков используют цифровое сканирование);
• МРТ ВНЧС.

Перед началом терапии необходимо провести санацию полости рта: устранить инфекционные очаги, удалить зубной камень и вылечить кариес. Иногда требуется установка временных коронок. Во время лечения пациентам следует уделять особое внимание гигиене полости рта с использованием щеток, нити и ирригаторов.

Коррекция глубокого прикуса может производиться с использованием брекетов, элайнеров и оперативного вмешательства. Рассмотрим преимущества и недостатки каждого из методов.

Брекеты

Брекеты являются основным методом исправления глубокого прикуса. Существуют различные системы брекетов, такие как вестибулярные (крепятся на лицевой стороне зубов) и лингвальные (устанавливаются на внутренней стороне зубов), а также лигатурные и самолигирующие.

Все системы действуют по одному принципу: ортодонтическая дуга фиксируется на зубах с помощью специальных соединений, создавая натяжение, которое помогает зубам принимать правильное положение.

Этот метод эффективен для коррекции глубокого прикуса и демонстрирует хорошие результаты, однако лечение может занять более года. В сложных случаях вместе с брекетами используются дополнительные ортодонтические устройства, например, минивинты и накладки.

Плюсы и минусы

Плюсы: безоперационная методика, хороший эстетический результат.

Минусы: длительное лечение, не всегда эффективно при серьезных нарушениях.

Элайнеры

Элайнеры, представляющие собой съемные капы, могут служить альтернативой брекетам. Они менее заметны и удобны в использовании, так как изготовлены из прозрачного материала. Элайнеры оказывают постоянное давление на зубы, направляя их в нужное положение.

План ношения элайнеров составляется специалистом, однако во время лечения пациент самостоятельно меняет их. Если рекомендации не соблюдаются, это может негативно повлиять на результат.

Плюсы и минусы

Плюсы: удобство ношения, возможность самостоятельной смены вызывает меньшую необходимость в частых визитах к врачу.

Минусы: неэффективны в сложных случаях, результат зависит от соблюдения рекомендаций пациентом.

Операция

Хирургическое вмешательство рекомендуется при серьезных нарушениях прикуса и деформациях челюстей. Во время операции производится корректировка положения челюстей, а также изменение их размеров с последующей фиксацией. Операция проводится под общим наркозом.

Операция назначается только после ортодонтической подготовки, в ходе которой пациент носит брекеты или элайнеры для выравнивания зубного ряда и коррекции формы и размера зубов.

Плюсы и минусы

Плюсы: данный метод подходит для серьезных нарушений, восстанавливает физиологическое положение зубов и исправляет эстетику лица.

Минусы: требуется общий наркоз, длительный восстановительный период и предварительная длительная ортодонтическая подготовка.

Фотографии до и после коррекции глубокого прикуса

— Пациентка обратилась с проблемами, связанными с неправильным положением зубов и неудовлетворительной эстетикой. В лечении использовались только брекеты, и общий срок терапии составил один год.

Часто задаваемые вопросы

Глубокий прикус представляет собой распространенную аномалию, и может вызывать серьезный дискомфорт. Чем он опасен и какова стоимость его исправления? На актуальные вопросы отвечают специалисты.

Каковы риски глубокого прикуса?

— Основная проблема заключается в ускоренном износе твердых тканей зубов. Это связано с тем, что у людей с глубоким прикусом нижние зубы при жевании трутся об верхние. Чем глубже перекрытие, тем большее стирание наблюдается, что со временем становится патологическим. Также неправильный прикус может вызвать перегрузку мышц и проблемы с ВНЧС.

В чем различие между глубоким и дистальным прикусом?

— Глубокий прикус — это проблема перекрытия передних зубов, означающая, что верхние резцы практически полностью покрывают нижние. Дистальный прикус же касается боковых зубов и неправильного их смыкания. Часто оба нарушения встречаются одновременно.

Какова стоимость лечения глубокого прикуса?

— Полный курс ортодонтического лечения в нашей клинике стоит от 450 до 500 тысяч рублей и включает в себя период около 1,5–2 лет.

Расценки варьируются в зависимости от методики, сложности случая и уровня квалификации специалистов. Важное значение имеет также регион: в столицах подобные услуги могут стоить дороже, чем в других местах.