Мезиальный прикус у взрослых причины и методы лечения

Хотя мезиальный прикус не считается серьезной патологией, он способен негативно отразиться на состоянии зубов, десен, позвоночника и органов пищеварения. В этой статье рассмотрим возможность его коррекции и требуемое время для этого.

Примерно у 10% взрослого населения наблюдается мезиальный прикус. Стоматологи-ортодонты отмечают, что количество таких пациентов в последние годы возросло. Расскажем о причинах возникновения этого феномена и способах его исправления.

Определение мезиального прикуса

Мезиальный прикус – это неправильное смыкание зубных рядов, при котором нижняя челюсть выступает вперед относительно верхней. Данная аномалия вызывает изменения пропорций лица: подбородок оказывается более выдающимся, нижняя часть лица кажется тяжелой, а верхняя губа может утопать. Из-за этих особенностей носогубные складки становятся более заметными, что придает лицу угрюмый вид.

Кроме того, такой прикус искажает общую гармонию тела. При боковом взгляде можно заметить, что голова и верхняя часть туловища слегка отклоняются назад, а таз выдвинут вперед.

Среди других признаков мезиального прикуса отмечают:

• нижние резцы закрывают верхние при смыкании челюстей;
• скупление зубов;
• появление пробелов между зубами;
• верхние передние зубы расположены под углом, а нижние – назад;
• промежуток между резцами обеих челюстей.

Неправильная позиция зубов может привести к нарушениям речи и жевания, вызывая психологический дискомфорт и потенциальные проблемы с пищеварением. Кроме того, недуг прикуса создает повышенную нагрузку на зубы, повышая риск развития кариеса, гингивита и других заболеваний челюстно-зубной системы.

Выделяют три основные формы мезиального прикуса:

• зубоальвеолярная – возникает из-за неправильного расположения зубов;
• гнатическая или скелетная – связана с аномалией самого челюстного аппарата;
• смешанная – сочетает в себе аномальное развитие челюстей и неправильную позицию зубов.

Причины формирования мезиального прикуса варьируются от врожденных и наследственных до приобретенных. Наследственные факторы связаны с генетикой, тогда как врожденные дефекты чаще всего возникают из-за осложнений в период беременности или родов. Приобретенные дефекты могут быть вызваны ранним или поздним прорезыванием зубов, а также рядом заболеваний (например, акромегалия, рахит) или вредными привычками, такими как сосание губы или спание на животе с подложенной рукой под подбородок.

Полезные сведения о мезиальном прикусе

Как скорректировать мезиальный прикус у взрослых

Специалисты утверждают, что мезиальный прикус можно и необходимо лечить в любом возрасте. И хотя начинать терапию лучше всего в детстве, технологии, доступные сегодня, позволяют исправлять мизиальный прикус и у взрослых, даже когда исходная ситуация сложная.

Любое лечение начинается с подготовки. Сначала производится санация ротовой полости: лечатся кариес и воспалительные процессы. Поврежденные зубы могут быть временно восстановлены пластиковыми коронками, которые впоследствии заменяются на керамические.

Для составления эффективного плана лечения врачами применяются различные диагностические методики:

• фотопротокол – последовательность снимков лица и ротовой полости;
• компьютерная томография;
• телерентгенограмма в боковом проекции – рентген черепа, на котором видна позиция верхних и нижних челюстей и наклон зубов;
• антропометрия с использованием гипсовых моделей – анализ слепков зубов пациента;
• функциональное обследование в артикуляторе, что позволяет изучить движения челюстей и особенности смыкания зубов;
• МРТ височно-нижнечелюстного сустава.

После завершения диагностики выбирается оптимальный метод лечения мезиального прикуса у взрослого. Зубоальвеолярные дефекты обычно исправляются с помощью ортодонтических методик, таких как брекеты и элайнеры. Если различия в размере челюстей значительные, могут потребоваться как ортодонтические, так и хирургические методы.

Брекеты

Метод лечения с помощью брекет-систем является наиболее распространенным. Данный метод эффективно выравнивает зубные ряды и улучшает прикус. Часто во время коррекции используются межчелюстные тяги – резинки, которые помогают выдвигать нижний ряд зубов вперед.

Дополнительные элементы, такие как ортодонтические винты, могут быть специальным образом внедрены в челюсть, выступая в качестве опоры для брекет-систем. Это ускоряет корректировку положения зубов и сокращает срок ношения брекетов. Тем не менее, исправление с помощью брекетов – длительная процедура, которая может занять от 2,5 до 3 лет у взрослого пациента.

Плюсы и минусы

плюсы: нехирургическая методика, высокий эстетический результат.

минусы: неэффективность в серьезных случаях, длительность коррекции, усложнения в гигиене полости рта.

Элайнеры

Элайнеры больше подходят для обработки мягких форм мизиального прикуса и применяются реже, чем брекеты. Современные элайнеры выглядят как прозрачные капы, созданные из полимеров, с отдельными отсеками для каждого зуба.

В отличие от большинства брекет-систем, элайнеры практически незаметны и не препятствуют уходу за зубами и деснами. Кроме того, их можно менять самостоятельно. Это одновременно и положительный, и отрицательный момент, так как успешный результат во много зависит от ответственности пациента. Коррекция состояния зубов с помощью этой техники в среднем занимает около 2,5 лет.

Плюсы и минусы

плюсы: нехирургическая методика, легкость в уходе за полостью рта, привлекательный вид.

минусы: длительное лечение, результат зависит от пациента, подходят только для легких форм мизиального прикуса.

Операция

Хирургическое вмешательство показано в случаях скелетного и смешанного мизиального прикуса, когда нехирургические методы оказались неэффективными. Процесс лечения начинается с установки брекет-системы для формирования правильных зубных рядов. Брекеты изменяют положение и наклон зубов, подготавливая место для возможной дальнейшей имплантации.

Продолжительность ношения брекетов определяется лечащим врачом и в среднем составляет от одного до полутора лет, зависимо от выраженности проблемы и дополнительных аномалий.

Основная цель хирургического вмешательства – корректировать нижнюю или верхнюю челюсть и изменить их положение. Операция осуществляется под общим наркозом и не оставляет шрамов. В ходе операции устанавливаются титановое крепления, которые фиксируют части челюсти в нужном положении до срастания костей, что обычно занимает около 8–9 месяцев.

После хирургической процедуры начинается реабилитация, во время которой пациент должен принимать антибиотики и находиться под контролем врача. В этот период запрещается широко открывать рот, зевать и употреблять твердую пищу.

По завершении терапии, при необходимости, производится реставрация зубов с помощью ортопедических конструкций – коронок, виниров или керамических накладок, что позволяет улучшить внешний вид зубов и восстановить их функции.

Как и любое хирургическое вмешательство, ортогнатическая операция имеет свои противопоказания. К ним относятся возраст до 18 лет, диабет, онкологические заболевания, ВИЧ, проблемы с сердечно-сосудистой системой, заболевания кроветворной системы, а также инфекционные болезни и туберкулез.