Камни в мочевом пузыре причины симптомы лечение

Согласно статистическим данным, мочекаменная болезнь затрагивает около 14% мирового населения. Камни чаще образуются в почках, однако они также могут формироваться в мочевыводящих путях, включая мочевой пузырь. Невылеченная болезнь способна привести к серьезным последствиям.

Очевидно, что мочекаменная болезнь может проявляться в виде конкрементов в мочевом пузыре (цистолитиаз), являющихся одним из проявлений нефролитиаза. Обычно такие камни встречаются у маленьких мальчиков в возрасте до 7 лет и у мужчин старше 50. Важно отметить, что состав камней у детей и пожилых людей различается: у юных пациентов они, как правило, состоят из кальция, в то время как у пожилых пациентов в составе могут быть кристаллы мочевой кислоты. Конкременты могут быть первичными, когда формируются в самом пузыре, или вторичными, когда попадают из почек. Размер камней может варьироваться от мелких (микролитов) до крупных (макролитов), а также их плотность может колебаться от мягких до твердых и острых. В мочевом пузыре может быть как один камень, так и их множество.

Признаки наличия камней в мочевом пузыре

Иногда наличие камней может не проявляться симптомами, и человек узнаёт о проблеме лишь при возникновении серьезных нарушений при мочеиспускании. Порой предшествующие симптомы могут быть ошибочно истолкованы как проявления других заболеваний. Например, камни могут вызывать дискомфорт внизу живота, что часто заставляет женщин думать о предменструальном синдроме, овуляции или других проблемах, связанных с яичниками или пищеварением. У мужчин боль может иррадировать в область полового члена и проявляться неожиданно с сильной интенсивностью. Это состояние часто «запутывает» пациента, поскольку болевые ощущения могут «отдавать» в бедра, спину или половые органы.

Одним из характерных признаков наличия камней в мочевом пузыре является нарушение мочеотделения. При попытке опорожнения моча может вихлять, а иногда становится мутной или содержит кровь, что происходит в результате травмы стенок органа или уретры конкрементами. В некоторых случаях пациенты могут испражняться только в горизонтальном положении. Часто возникающие осложнения цистолитиаза включают цистит и пиелонефрит.

Методы лечения камней в мочевом пузыре

В случае обнаружения небольших камней обычно назначается консервативное лечение, включающее медикаменты, строгое соблюдение питьевого режима и специальную диету, соответствующую составу камней. Также конкременты могут удалять с помощью литотрипсии — ультразвуковой или лазерной. В некоторых экстренных случаях, если наблюдается резкое ухудшение, например, при накоплении мочи в пузыре или значительных кровотечениях, может потребоваться хирургическая операция — надлобковая цистолитомия.

Полезная информация

После хирургического вмешательства пациентам часто назначаются антибиотики, а также устанавливается катетер для лучшего оттока мочи. Если заболевание имеет длительный характер и вызывает изменения на стенках мочевого пузыря, может быть рекомендована биопсия и гистологическое исследование тканей.

Методы диагностики

Ультразвуковые аппараты способны выявлять конкременты в мочевом пузыре. Однако для более детального изучения состояния пациента, особенно при затяжном течении заболевания, может быть проведена цистоскопия. Это процедура, при которой в уретру вводится специальный инструмент — цистоскоп с оптической системой и подсветкой. Благодаря этому специалист получает возможность внимательно изучить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря и выявить опухоли или другие сопутствующие патологии на ранней стадии.

Цистоскопия может проводиться под местной анестезией или, при необходимости, с общим наркозом, если пациент испытывает значительный дискомфорт. После процедуры рекомендуется потреблять большое количество жидкости, чтобы облегчить процесс восстановления.

Наталия Закураева Врач-нефролог

Современные методы терапии

Один из самых действенных и щадящих способов избавиться от камней в мочевом пузыре – это лазерная литотрипсия, которая применяется с использованием гольмиевого лазера. В ходе этой процедуры дроблённые фрагменты камня удаляются из мочевого пузыря с помощью промывания, и весь процесс, включая восстановительный этап, занимает всего 1 — 3 дня.

К сожалению, данная методика имеет свои ограничения и подходит лишь для небольших или средних по величине камней.

Профилактика образования камней в мочевом пузыре

Одной из причин появления камней у мужчин является затруднённый отток мочи, что может быть вызвано препятствиями в области уретры или на шейке мочевого пузыря, часто возникающими при простатите или раке простаты. Следовательно, ключевым моментом в профилактике образования камней станет лечение основного заболевания.

В других ситуациях очень важно соблюдать режим питания и обеспечивать достаточное поступление жидкости, в первую очередь, чистой воды.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Пациенты, у которых в мочевом пузыре были выявлены камни, часто имеют вопросы, на которые мы решили получить ответы у специалиста в этой области.

Может ли камень самостоятельно выйти из мочевого пузыря?

Это зависит от размера камня. Мочеиспускательный канал у мужчин длиннее и уже, чем у женщин, и имеет два изгиба. Ширина мужской уретры не превышает 7 мм, поэтому более крупные камни могут застрять, тогда как маленькие могут выходить сами.

Поможет ли клюква в борьбе с камнями в мочевом пузыре?

Клюква может оказать положительное влияние на профилактику инфекций мочевыводящих путей, которые часто сопровождают мочекаменную болезнь. Однако если камни состоят из оксалата, высокое содержание витамина С в клюкве может нанести вред, провоцируя дальнейшее увеличение камня.

Как удалить камни из мочевого пузыря в домашних условиях?

Если камни крупные и имеют смешанный состав, то избавиться от них в домашних условиях невозможно. Лучше всего обратиться к врачу-урологу. В случае с микролитами или осадком можно повысить потребление жидкости для механического удаления камней с помощью мочи.

Можно ли лечить камни в мочевом пузыре самостоятельно?

Если в мочевом пузыре найдены один или несколько маленьких камней, госпитализация не требуется. Но важно проходить лечение под контролем уролога и, после избавления от камней, регулярно, каждые полгода, проверять состояние мочевыделительной системы.

В целом, прогноз для пациентов с камнями в мочевом пузыре положительный, при условии, что причины их появления будут выявлены и устранены.