Методы лечения меланомы кожи что нужно знать

Начнем с определения – что такое меланома кожи? Это злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов – клеток, содержащихся в поверхностных слоях кожи, таких как эпидермис и дерма. Меланоциты производят меланин, пигмент, ответственный за оттенок кожи и волос у человека.

Эти клетки защищают нашу кожу от вредного воздействия ультрафиолетовых лучей, но иногда под воздействием УФ-излучения происходит повреждение, что может привести к развитию меланомы.

Ультрафиолетовое излучение типа А и В является основным фактором риска возникновения меланомы, однако имеются и другие важные причины, такие как большое количество родинок на коже, светлая кожа в сочетании с рыжими волосами и светлыми глазами, а также предшествующие солнечные ожоги и наследственность.

Наиболее характерным признаком меланомы является маленькое пятно с неровными краями и разным цветом, которое может варьироваться от коричневого до темно-синего или черного. Поэтому она часто принимается за обычную родинку.

Хотя меланома встречается относительно редко, составляя около 1% всех злокачественных опухолей кожи, её смертность достаточно высока. Это связано с тем, что заболевание часто обнаруживается на поздних стадиях, когда уже появились метастазы. Многие люди не спешат консультироваться с врачом, заметив у себя неприметную маленькую родинку. Обычно меланома диагностируется у людей в возрасте около 60 лет, и пол в данном случае роли не играет.

К счастью, медицина развивает новые подходы в лечении меланомы кожи, и в настоящее время доступны различные методы терапии. Рассмотрим их подробнее.

Методы лечения меланомы кожи

Основными способами лечения меланомы являются хирургическое вмешательство (удаление образования), медикаментозная терапия, а также в некоторых ситуациях могут назначаться радиотерапия и химиотерапия.

Диагностика

Первичный метод диагностики меланомы кожи – дерматоскопия, позволяющая подробно осмотреть образцы кожи с помощью специального прибора. Важно понимать, что осмотр без применения дополнительных средств дает не более 60% точности. Это означает, что 40 из 100 человек могут получить неверные результаты после простого визуального осмотра.

Если во время дерматоскопии выявляются подозрительные признаки, следующим шагом становится эксцизионная биопсия. В ходе этой процедуры удаляется подозрительная зона с небольшим захватом здоровых тканей (примерно 1-3 мм) для последующего гистологического анализа. Патолог исследует образцы, чтобы установить окончательный диагноз, который определяет выбор лечения.

— На сегодняшний день не推荐уются такие методы, как соскобы и пункции для первичной диагностики меланомы, — акцентирует внимание специалист.

Удаление меланомы

При раннем диагностировании болезни обычно прибегают к хирургическим методам, в частности к удалению пораженного участка кожи с меланомой.

— На ранней стадии, если опухоль ограничена только кожной поверхностью и не затрагивает близлежащие лимфоузлы или органы, применяется хирургическая операция. Специалист удаляет опухоль с помощью скальпеля, оставляя 1-2 см здоровых тканей, и накладывает швы, — уточняет практикующий дерматолог.

На поздних стадиях возможно также удаление лимфоузлов, пораженных метастазами.

Адъювантное лечение

Адъювантное лечение подразумевает дополнительные лечебные меры, назначаемые после хирургического вмешательства. Обычно оно требуется, если опухоль распространилась за пределы первоначального очага.

Лекарства при меланоме

— При наличии метастазов проводится медикаментозная терапия, — подчеркивает специалист.

Для назначения лекарств врач должен установить, что болезнь затронула лимфатические узлы.

— Важно отметить значение биопсии сторожевого лимфоузла. Она помогает точно определить стадию заболевания. К сожалению, этот метод часто игнорируется в различных медицинских учреждениях, однако именно он отвечает на вопрос о наличии метастазов в ближайших лимфатических узлах, — добавляет эксперт.

Химиотерапия

В прошлом химиотерапия использовалась для лечения меланомы, но в настоящее время от данного метода стали постепенно отказываться.

— Традиционная химиотерапия применяется крайне редко, чаще всего она назначается, когда другие методы, такие как иммунотерапия и таргетные препараты, неэффективны, — уточняет дерматолог.

Лучевая терапия

В некоторых ситуациях для лечения удаленных метастазов (например, в головном мозге) можно использовать дистанционную радиотерапию. Также лучевая терапия показана, когда после удаления меланомы остаются опухолевые клетки в краях рубца, и хирургическое вмешательство невозможно.

Часто задаваемые вопросы

Что же вызывает меланому кожи, кто подвержен риску и как быстро прогрессирует заболевание? На эти вопросы отвечает эксперт.

Каковы причины возникновения меланомы кожи?

— Наиболее признанными факторами риска считаются солнечные ожоги и использование соляриев. Люди с веснушками, светлой кожей и волосами, светлыми глазами более подвержены риску развития меланомы.

Дополнительно, многочисленные родинки на коже и наличие плоских родинок диаметром более 5 мм могут указывать на повышенный риск.

Наследственность также важна. Если меланома была у близких родственников, риск возрастает.

Как быстро прогрессирует меланома кожи?

— Регрессирует не так стремительно, как это часто описывается в интернете. Основные меланомы проходят через две фазы роста: горизонтальную, когда опухоль увеличивается по поверхности кожи, и вертикальную, когда она проникает в глубокие слои. По данным исследований, горизонтальная фаза может продолжаться годами.

Часто люди, узнав о своем диагнозе, считают, что все потеряно. Однако это заблуждение. Как и другие злокачественные болезни, меланома легче поддается лечению на ранних стадиях, таких как 0, I и II, а иногда и на III стадии.

Есть ли боль при меланоме?

— На первых стадиях боли не наблюдается, она может появиться лишь при метастазах, поражающих лимфоузлы или внутренние органы. На стадиях I и II меланома чаще всего не проявляется, кроме изменений на коже. Анализы крови на этих стадиях не показывают изменений, а так называемые «онкомаркеры» неинформативны.

Можно ли использовать народные средства для лечения меланомы?

— Абсолютно нет, как и для любой другой злокачественной опухоли. Препараты без научно обоснованной эффективности могут использоваться только по рекомендации врача и как дополнение к основному лечению. Эффективность современных методов борьбы с меланомой подтверждена многочисленными международными исследованиями. Официальная медицина не обещает полного излечения на IV стадии, но полагаться на методики, основанные на сообщениях знакомых, крайне неразумно.