Киста зуба у взрослых причины симптомы и лечение

В некоторых случаях стоматолог, после проведения осмотра и необходимых исследований, может подозревать наличие корневой кисты у пациента. Тем не менее, окончательный диагноз «киста зуба» можно установить лишь после гистологического анализа удаленной ткани. Но задумываются ли пациенты, всегда ли требуется операция, и существует ли возможность сохранить зуб?

Определение кисты зуба

С греческого языка термин «киста» переводится как «пузырь». Киста зуба представляет собой воспалительное образование округлой формы, образующее полость в костных тканях. Внутри она выстлана фиброзной оболочкой и заполнена жидкостью.

Хотя не всегда, часто киста является реакцией организма на инфекцию. Когда патогенные микробы проникают за пределы корня зуба, организм пытается изолировать инфекцию, создавая своего рода «защитный купол». В стоматологической практике такие образования именуются корневыми или радикулярными кистами.

Недостаток кист заключается в их медленном, но уверенном росте без заметных симптомов. Это затрудняет своевременную диагностику, в результате чего киста может увеличиться до значительных размеров и спровоцировать осложнения.

Причины появления кист зуба у взрослых

Основные причины образования кисты у взрослых обычно связаны с осложнениями кариеса, такими как периодонтит или периостит, которые не были устранены или были неправильно пролечены.

Если кариес не лечить своевременно, он может развиться в пульпит, вызывая интенсивную боль. Тем не менее, некоторые пациенты могут долго терпеть эту боль и медлить с визитом к стоматологу. В конечном итоге, боль может исчезнуть, однако это служит сигналом того, что заболевание перешло на другой уровень. В лучшем случае это хроническая форма, а в худшем – периодонтит, при котором воспаляются окружающие зуб ткани в челюсти. Это одна из наиболее частых причин возникновения кисты.

Другие факторы и причины, предрасполагающие к образованию кисты, включают:

• травмы;
• хронические инфекционно-воспалительные состояния носоглотки и ротоглотки (например, ангина, гайморит);
• некачественное обращение с корневыми каналами.

Признаки кисты зуба у взрослых

Часто киста зуба не вызывает явных симптомов, и многие пациенты могут игнорировать незначительные проявления.

Иногда может произойти изменение цвета зуба: он может стать серым, а эмаль утрачивает свой блеск. Возможно и небольшое смещение зуба, создающее впечатление его «выросшего», а также легкая болезненность при надкусывании.

Тем не менее, как только размер кисты увеличивается или заболевание обостряется, наблюдаются более выраженные симптомы:

• ноющая, интенсивная зубная боль;
• отек в области переходной складки ротовой полости, который может распространяться на лицо;
• усиление болевых ощущений при надкусывании;
• ощущение увеличившегося зуба;
• незначительная подвижность зуба;
• возможное повышение температуры тела;
• общее ухудшение самочувствия.

Установление диагноза

Диагностику «кисты зуба» следует проводить посредством гистологического анализа тканей. На дальнейшее исследование отправляется биоматериал, и может быть установлен общий диагноз, например, «гранулема» или «хронический периодонтит».

На рентгене обычно отображается область затемнения, достигающая нескольких сантиметров в диаметре. Это затемнение указывает на то, что киста прогрессирует, разрушая костные структуры, чтобы вместить экссудат, и предотвращая распространение инфекции. Следует отметить, что кисты развиваются быстрее на верхней челюсти, так как кость в этой области имеет более пористую структуру.

При постановке диагноза кисты бывает, что отмечается и наличие «гранулемы», что также представляет собой опасný процесс, когда округлое образование формируется у корня. Несмотря на внешние схожести, существуют отличия:

• киста – это полая структура, тогда как гранулема – сплошная, сепарированная соединительной тканью;
• при гранулеме подвижность зуба не наблюдается;
• на рентгенограмме киста имеет четкие контуры, тогда как гранулема характеризуется размытыми границами;
• существуют различия в гистологическом вписывании.

Методы лечения кисты зуба у взрослых

Поскольку симптомы кисты могут долго отсутствовать, пациенты обращаются к стоматологу, как правило, на стадии запущенного воспалительного процесса. Еще совсем недавно единственным средством лечения было удаление зуба.

На сегодняшний день имеются возможности лечения, способствующие сохранению зуба, но это зависит от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. В процессе лечения кисты могут применяться хирургические методы, которые не обязательно предполагают удаление зуба.

Стоматологи могут предложить три основных способа удаления кисты у взрослых, каждый из которых имеет свои показания, противопоказания и особенности проведения:

• Цистотомия выполняется при наличии больших кист, когда полное удаление невозможно. В ходе процедуры стоматолог вырезает переднюю стенку кисты, извлекает ее содержимое и заполняет полость антисептиком. После некоторого времени врач повторно удаляет оставшиеся мертвые ткани и снова вводит антисептик. Процедуру повторяют несколько раз с интервалами около недели. Однако с появлением новых методов страдающих от кисты цистотомия применяется реже.
• Цистэктомия. Этот метод позволяет окончательно удалить образование, не повреждая здоровые ткани. Операция проводится под местной анестезией и занимает от 15 до 40 минут. Она осуществляется только в условиях операционной, а применение стоматологического микроскопа увеличивает шансы на успех. В этой методике возможно полное удаление кисты и ее содержимого. При необходимости может быть удалена верхушка корня, проведено пломбирование корневых каналов, а появившееся отверстие заполняется костнопластическим материалом и антисептиком. Пациент остается под наблюдением врача до полного заживления раны.
• Использование лазера. К современным методам лечения кисты зуба можно отнести также лазерную терапию. Преимущества этого метода заключаются в высокой скорости работы и способности лазера дезинфицировать обрабатываемую область, что снижает риск возникновения осложнений.

Независимо от выбранного метода, главное условие успешного лечения – качественное лечение корневых каналов и полное устранение инфекции.

Профилактика кисты зуба у взрослых в домашних условиях

Профилактические меры по предотвращению кисты зуба ограничиваются качественным уходом за полостью рта, что предотвращает развитие кариеса. Однако важно следить за состоянием не только зубов, но и десен. К сожалению, никакая зубная щетка или паста не обеспечит 100% удаление налета, поэтому рекомендуется регулярно, 2-3 раза в год, посещать стоматолога для проведения профессиональной гигиены рта.

Многие стоматологи, независимо от наличия жалоб, советуют проводить ежегодную диагностику полости рта с помощью рентгенологических методов исследования. Ортопантомограмма – панорамная рентгенограмма помогает выявить изменения на ранней стадии, когда симптомы отсутствуют или слабо выражены.

Популярные вопросы и ответы

Киста зуба у взрослых является серьезным заболеванием. О возможных осложнениях и неприятных симптомах можно узнать от квалифицированного специалиста.

Какие возможны осложнения при кисте зуба?

— Диагноз кисты устанавливается на основе гистологического обследования. При заборе биоматериала и проведении исследований может быть выявлена гранулема или хронический периодонтит.

Осложнения при гранулеме проявляются в болях при нажатии на зуб и при надкусывании. Симптомы могут возникнуть из-за разрушения костной ткани, когда гранулема растет и ведет к резорбции костной ткани.

При хроническом периодонтите к боли иногда добавляется отек. Если речь идет о жевательных зубах на верхней челюсти, возможно вовлечение слизистой гайморовой пазухи, которая может увеличиваться или утолщаться из-за действия токсинов и инфекции.

Когда стоит обратиться к стоматологу при кисте зуба?

— Тревожные симптомы часто проявляются осенью и весной, когда снижен иммунитет или при простудах. Боль возникает внезапно, носит ноющий характер. Вы можете испытывать дискомфорт, который может длиться от нескольких дней до недели, особенно во время еды. Боль может сама исчезнуть, но это не означает, что заболевание прошло, скорее оно вернется с новыми силами.

Пациенты часто отмечают, что с одной стороны щека выглядит ровной, а с другой – наблюдается небольшая припухлость.

Еще одним признаком может быть наличие свищевого хода, похожего на маленькую «шишечку», которая периодически исчезает и снова появляется.

Возможно ли лечение кисты зуба народными средствами?

— Это не рекомендуется, так как основная причина кисты или гранулемы – инфекция в зубных каналах, которая выделяет токсины. Для того чтобы иммунная система смогла справиться с кистой, необходимо устранить инфекцию. Вместо применения народных средств могут быть использованы антисептические растворы, такие как гипохлорит натрия или 2% хлоргексидина, которыми стоматолог должен промывать каналы больного зуба после предварительной подготовки.

Не стоит заниматься самолечением, лучше вовремя обратиться к профессионалу, который сможет предотвратить более серьезные и трудоемкие проблемы со здоровьем.