Анатомия и функции печени человека

Печень можно считать обширной лабораторией, где уникальные клетки – гепатоциты – обеспечивают миллионы химических реакций каждую секунду. Рассмотрим важные аспекты, касающиеся печени.

Основные сведения о печени человека

Где располагается печень человека

Орган находится под диафрагмой, в верхней правой части брюшной полости.

• Верхняя граница – проходит по среднеключичной линии на уровне 4 межреберья, по подмышечной – в 8 межреберье и на уровне 11 позвонка сзади (высота может изменяться на 1-2 см при дыхании). С верхней стороны печень соприкасается с диафрагмой и верхней полой веной.
• Левая граница – располагается на 5-7 см от средней линии (это значение зависит от конституции человека и заполненности желудка).
• Нижняя граница – обычно не выступает за края ребер. Она контактирует с правой почкой, надпочечником, желудком, 12-перстной кишкой и частью пищевода.

Внешний вид и функциональность печени человека

Чтобы лучше понять работу печени, представьте ситуацию, когда вы выпиваете 6 стаканов сока за минуту и точно определяете их состав (апельсиновый, яблочный, мультифрукт). Ошибиться в этом будет легко, но если печень ошибется, приняв токсин за обычное вещество, последствия могут быть катастрофическими.

Каждую минуту в печени проходит 1,5 литра крови, где она удаляет вредные вещества.

В течение суток может выделяться до 800 мл желчи, обеспечивающей здоровое пищеварение.

Ночью печень накапливает гликоген, который затем используется организмом в течение дня.

Причины болей в печени у человека

Сама печень не имеет болевых рецепторов, поэтому она не может испытывать боль. Но даже небольшие изменения в ее объеме могут вызывать растяжение капсулы, что приводит к болезненным ощущениям. Кроме того, дискомфорт в области правого подреберья может быть связан с заболеваниями соседних органов, таких как желчный пузырь или поджелудочная железа.

Камни в желчных протоках

Желчекаменная болезнь – хроническое состояние, часто вызванное генетической предрасположенностью, приводящее к образованию камней в желчных путях.

Это заболевание наблюдается у 10-15% населения.

Факторы, способствующие развитию желчекаменной болезни:

• возраст старше 40 лет;
• наследственная предрасположенность;
• женский пол;
• беременность;
• прием гормональных препаратов в период менопаузы;
• избыточный вес;
• сахарный диабет;
• цирроз печени;
• использование некоторых лекарств (эстрогены, фибраты, антибиотики).

• острая режущая, схваткообразная боль в области правого подреберья и эпигастрии;
• тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
• изменения пульса и артериального давления;
• потливость;
• общее состояние слабости.

Воспалительные процессы в печени

Наиболее распространенные виды гепатитов – А, В, С, D и E. Гепатит представляет собой воспаление печени, чаще всего вирусной природы.

• Гепатиты А и Е передаются через воду, пищу и бытовой контакт.
• Гепатиты B, C и D передаются через контакт с зараженной кровью или во время полового акта.

Симптомы всех гепатитов схожи и проходят через несколько фаз:

1. Инкубационный период – вирус размножается и распространяется в организме, симптомов нет.
2. Продромальный период – появление неспецифических симптомов: тошнота, слабость, снижение аппетита, чувство тяжести в правом подреберье.
3. Желтушная фаза – кожа и слизистые оболочки приобретают желтушный оттенок через 3-10 дней. Возможны кожные зуд и увеличение печени при пальпации.
4. Фаза восстановления – нормализация состояния происходит в течение 2-4 недель.

Цирроз печени

Цирроз печени – это процесс замещения нормальных тканей печени на фиброзные, который является необратимым и нередко является итогом различных хронических заболеваний.

• слабость и утомляемость;
• потемнение мочи;
• желтушность кожи и слизистых;
• возможный кожный зуд;
• увеличение объема живота;
• повышенная склонность к кровоточивости;
• повышение температуры.

Методы лечения заболеваний печени

Немедикаментозные методы

• Исключение алкоголя и табачных изделий;
• Умеренные физические нагрузки;
• Потеря веса при необходимости;
• Ограничение соли в рационе;
• Сбалансированное питание 4-5 раз в день.

Медикаментозные средства

• Гепатопротекторы – препараты, которые защищают клеточные мембраны и способствуют восстановлению гепатоцитов. Основу составляют фосфолипиды. Рекомендуется применять курсами по 3 месяца.
• Желчегонные средства и препараты желчи – способствуют увеличению выработки желчи и улучшению ее оттока. Курс приема – 2-3 недели.
• Пробиотики – живые микроорганизмы для поддержания нормальной микрофлоры, удаляющие токсины, препятствуя их попаданию в печень и облегчая ее работу.

Резекция печени

Резекция печени подразумевает удаление части поврежденной ткани органа.

• Онкологические заболевания или метастазы;
• Гемангиома;
• Эхинококкоз;
• Кисты печени;
• Абсцессы печени;
• Травмы печени.

Трансплантация печени

Трансплантация печени – операция по замене органа при тяжелых стадиях заболеваний. Возможно пересадка как всего органа, так и его части.

Способы поддержания здоровья печени в домашних условиях

Существуют 10 простых рекомендаций для поддержания здоровья печени на протяжении многих лет.

• Контролируйте свой вес.
• Регулярно проходите обследования и делайте УЗИ органов брюшной полости.

Рекомендуется хотя бы раз в год посещать врача и сдавать необходимые анализы.

• Принимайте растительные гепатопротекторы.

Использование натуральных средств и биологически активных добавок может оказать положительное влияние на печень. Однако перед началом применения нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать вреда.

• Соблюдайте правильное и сбалансированное питание.
• Будьте физически активными.
• Ограничивайте контакт с токсичными веществами.

Это включает использование индивидуальных средств защиты при работе с химическими и токсическими веществами.

• Избегайте злоупотребления алкоголем.
• Не употребляйте запрещенные вещества.

Нарушение этих рекомендаций может вызвать необратимые последствия для печени, даже одноразовое употребление может значить гибель клеток.

• Соблюдайте меры предосторожности при половом акте.

Риск заражения вирусными гепатитами при случайных связях очень высок, и кратковременное удовольствие может обернуться длительным лечением.

Чрезмерный прием нестероидных противовоспалительных средств и других препаратов может негативно сказываться на работе печени, приводя к повреждению гепатоцитов от большой концентрации веществ в организме.

Часто задаваемые вопросы и ответы

Мы обсудили актуальные вопросы, связанные с печенью, с экспертом в области терапии.

Какой специалист помогает лечить заболевания печени?

Сначала следует обратиться к врачу общей практики. После получения всех данных о состоянии, врач направит к узким специалистам:

• Специалист по заболеваниям печени;
• Специалист по инфекционным заболеваниям;
• Специалист по желудочно-кишечному тракту.

Уже на основании проведенных анализов узкоспециализированный врач может оперативно назначить нужную терапию.

Какие продукты приносят пользу печени?

• Овощи и фрукты (свекла, тыква, морковь, болгарский перец, курага, оливковое масло);
• Нежирные сорта мяса, приготовленные на пару или тушеные;
• Рыба, отварная или тушеная;
• Нежирные молочные изделия;
• Обилие жидкости (зеленый чай, свежие соки, смузи).

Возможно ли «очистить» печень и каким образом это сделать?

Печень представляет собой сложный и уникальный орган, который нельзя просто «очистить». Восстановление ее функций возможно только при соблюдении принципов здорового образа жизни и своевременном лечении различных заболеваний.

Чрезмерное употребление биологически активных добавок и витаминов создаёт дополнительную нагрузку на печень, что затрудняет ее восстановление. Чтобы печень функционировала на высоком уровне на протяжении многих лет, необходимо обращаться к специалисту. Это позволит выявить болезни на начальных стадиях и начать профилактические меры уже сейчас.

Источники:

1. Рекомендации клинической практики «Цирроз печени», 2015 год.
2. Рекомендации по клинической практике «Желчнокаменная болезнь», 2017 год.
3. Рекомендации клинической практики. Хронический вирусный гепатит С (ХВГС) у взрослых, 2019 год.