Симптомы ангины у взрослых признаки и лечение

Термин ангина происходит от латинского слова ango, что переводится как «сжимать» или «сдавливать». Это очень точно описывает ощущение давления в горле, которое может затруднять процесс глотания. Вдобавок ко всему, у данного заболевания имеются и другие симптомы, такие как высокая температура, болевые ощущения в горле и головные боли.

Определение ангины

Ангина (или тонзиллит) представляет собой острое инфекционное воспаление миндалин. Этот недуг может атаковать людей разных возрастов, хотя чаще всего пациенты моложе 30 лет. Уровень заболеваемости тонзиллитом в стране остается высоким и зависит от множества факторов, включая плотность населения, климатические условия, экологическую ситуацию, а также жизненные и рабочие условия. Наибольшая заболеваемость наблюдается в зимний, осенний и ранний весенний периоды.

Ангина может протекать с осложнениями, поэтому ее диагностика и лечение требуют вмешательства медицинских специалистов, таких как терапевты или отоларингологи.

Врач может диагностировать «острый тонзиллит» на основании обычного визуального осмотра и фарингоскопии, которая включает исследование горла с использованием специального инструмента. Специалист быстро определит характерные симптомы ангины, такие как воспаление миндалин, отек и наличие налета. Для различения вирусной и бактериальной ангины также применяются специализированные тесты.

Факторы, способствующие ангине

Основной причиной возникновения ангины являются инфекционные агенты. Наиболее часто встречаются респираторные вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем, такие как аденовирус, вирус Эпштейна-Барр, парагрипп, респираторно-синтициальный вирус, риновирус, бокавирус и метапневмовирус.

Из числа бактериальных патогенов наиболее распространен бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА), а также представители различных видов стрептококков, стафилококков, арканобактерная инфекция и реже встречающиеся спирохеты. Особенно опасным является бета-гемолитический стрептококк группы А, так как он может вызвать осложнения, затрагивающие сердце, почки и суставы.

Определение возбудителя при диагностике ангины имеет решающее значение, и для этого применяются специальные тесты. Например, существует экспресс-тест на наличие антигенов к бета-гемолитическому стрептококку, который показывает результат всего за 5–15 минут. Для анализа берется мазок с задней стенки горла. В случае положительного результата дополнительные исследования не требуются. Если тест невозможен, тогда производится посев биоматериала на питательную среду с целью выявления роста колоний бета-гемолитического стрептококка.

Также ангины могут быть вызваны условно-патогенными микроорганизмами, которые обычно обитают в ротовой полости. При снижении иммунного ответа они активизируются и вызывают острое воспаление.

Помимо инфекционных агентов, существуют и факторы, увеличивающие риск развития острого тонзиллита:

• контакт с пациентом, страдающим ангиной;
• переохлаждение;
• наличие хронического тонзиллита или других заболеваний носоглотки, таких как аденоиды, гайморит, кариес;
• снижение иммунитета, например, из-за курения, регулярного употребления алкоголя, неправильного питания, неблагоприятных условий жизни и работы.

10 основных симптомов ангины у взрослых

Острый тонзиллит проявляется внезапно и доставляет значительный дискомфорт.

Рассмотрим наиболее распространенные симптомы ангины, однако важно помнить, что самостоятельная диагностика может быть опасна: недуг легко спутать с другими серьезными состояниями, такими как дифтерия или гонорея.

Резкое начало

Так врачи описывают быстрое увеличение яркости симптомов. Человек может чувствовать себя хорошо, а спустя несколько часов его состояние резко ухудшается.

Повышенная температура

Почти всегда наблюдается повышение температуры. В зависимости от типа ангины, температура может варьироваться от умеренных значений (37–38˚С) до высоких (38–40˚С).

Температура может возрасти в первый день болезни, и при легком течении она может не длиться долго (1–3 дня), хотя иногда остается повышенной на протяжении пяти дней и более, особенно при появлении гнойных осложнений.

Боль и чувство давления в горле

Боль может проявляться в разной интенсивности: некоторые пациенты чувствуют легкий дискомфорт, тогда как другие испытывают сильные мучения. Обычно боль симметрична (то есть затрагивает обе стороны горла), усиливается при глотании и затрудняет прием пищи, питье и разговор, а также может отдавать в ухо.

Интересно, что с возрастом болевые ощущения при ангине могут уменьшаться.

Увеличение лимфатических узлов

При ангине увеличиваются и становятся болезненными лимфатические узлы, расположенные под нижней челюстью и на шее. Обычно затрагиваются лимфатические узлы обеих сторон.

Головная боль

Головная боль часто имеет тупой характер и не имеет четкой локализации, что означает, что может болеть вся голова. Этот симптом связан с интоксикацией организма токсинами, выделяемыми возбудителями.

Озноб

Ощущение холода может продолжаться от 15 минут до часа, после чего может смениться жаром. Озноб также является следствием интоксикации.

Боль в мышцах и суставах

Чувство, будто мышцы и суставы «крутит» и «тянет», часто наблюдается при ангине. Вместе с ознобом и головной болью это связано с интоксикацией организма.

Насморк и кашель

Такие симптомы могут встречаться при вирусной ангине, в то время как для бактериальной ангины они нехарактерны.

Покраснение горла

Горло при ангине, вызванной бета-гемолитическим стрептококком, выглядит как «пылающий зев». При других формах ангины также наблюдаются покраснение и отек миндалин и задней стенки глотки.

Налет на миндалинах

На миндалинах может образоваться налет различного цвета: белого, грязно-белого или желтого, который состоит из гнойного экссудата и омертвевшей ткани.

Методы лечения ангины

При лечении ангины применяются:

• жаропонижающие средства (ибупрофен, парацетамол) при температуре выше 38,5˚С;
• местные антисептики, такие как растворы для полоскания, спреи, леденцы или таблетки;
• антибиотики – при подтвержденной бактериальной природе ангины.

Это важно, чтобы пациенты соблюдали постельный режим, что помогает снизить риск осложнений и ускорить процесс выздоровления.

Из рациона следует исключить продукты, которые могут усугубить воспаление и раздражение горла, такие как острая, горячая и грубая пища, а также газированные и алкогольные напитки.

Если назначены антибиотики, необходимо пройти весь курс лечения, даже если симптомы исчезли, так как существует риск рецидива при прерывании курса терапии.

Ответы на распространенные вопросы

Ангина – распространенное заболевание, опасность которого зачастую недооценивается. Какими осложнениями она может грозить и требуется ли всегда лечение антибиотиками? На эти и другие часто задаваемые вопросы отвечают медицинские специалисты.

Как можно заразиться ангиной?

– Инфекция может передаваться несколькими способами: воздушно-капельным и контактно-бытовым. Наиболее распространен воздушно-капельный путь. Во время разговора, кашля или чихания из организма выделяются мелкие капли жидкости, через которые инфекция передается от человека к человеку и может оставаться в помещении в виде аэрозоля на протяжении нескольких часов.

Контактно-бытовой путь передачи инфекции возможен при непосредственном контакте с больным, а также через общие предметы. Когда инфекция попадает на слизистую оболочку здорового человека, она начинает активно размножаться, и симптомы могут появиться уже через несколько часов или сутки.

Стоит также отметить, что ангина не всегда происходит в результате заражения. Заболевание может развиваться из микроорганизмов, которые обычно находятся в глотке, но активируются при снижении иммунитета.

Какие опасности связаны с ангиной?

– Если лечение недостаточно или вовсе отсутствует, это может привести к гнойным осложнениям, таким как паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, острый отит, острый синусит и другие. Также возможны поздние осложнения инфекционно-аллергической природы, которые затрагивают сердце, почки и суставы, например: острая ревматическая лихорадка, болезни сердца, связанные с ревматизмом, постстрептококковый гломерулонефрит, синдром стрептококкового токсического шока и прочие.

Для ранней диагностики осложнений после перенесенной ангины назначается диспансерное наблюдение, которое включает контроль общего анализа крови и мочи через 7-10 дней и через три недели, а также ЭКГ. Если без отклонений, пациенты могут быть сняты с учета через месяц.

Можно ли вылечить ангину без антибиотиков?

– Антибиотики назначаются только в случае подтвержденной бактериальной природы острого тонзиллита. При вирусных ангинах назначается симптоматическая терапия: жаропонижающие, обезболивающие средства и антисептики.

В большинстве случаев применение антибиотиков не только не требуется, но и может привести к негативным последствиям (например, развитие так называемой «ампициллиновой» сыпи при инфекционном мононуклеозе).

Как долго человек остается заразным при ангине?

– Период, в течение которого инфицированный человек может передавать болезнь, зависит от типа патогена. Обычно заразность продолжается от 5 до 7 дней, однако при возникновении осложнений этот процесс может затянуться до 20 дней и более.

Каким образом можно уменьшить вероятность заболевания ангиной?

– Вероятность того, что человек заболеет ангиной, во многом определяется состоянием его иммунной системы. Чтобы поддерживать иммунитет в хорошем состоянии, необходимо:

• регулярно заниматься физической активностью, гимнастикой, закаливанием, а также больше времени проводить на свежем воздухе;
• избегать переохлаждения и внимательно пользоваться кондиционерами;
• придерживаться сбалансированного питания с достаточным количеством витаминов;
• тщательно следить за личной гигиеной;
• вовремя устранять источники инфекции (например, лечить кариес или хронический тонзиллит);
• если кто-то из членов семьи заболел, рекомендовано организовать отдельное проветриваемое помещение для него, чтобы снизить риск заражения других.