Хронический тонзиллит у взрослых причины и лечение

Хронический тонзиллит представляет собой заболевание верхних дыхательных путей, проявляющееся длительным воспалением миндалин. Основной причиной его возникновения обычно становится недостаточно вылеченный острый тонзиллит или неудачное лечение предыдущего обострения.
Это заболевание довольно распространено, и приблизительно 10% европейцев страдают от него.
Лимфоидная ткань миндалин играет роль защитного барьера, не позволяя вирусам и бактериям проникать в дыхательную систему. Однако, если заболевание затягивается, сами миндалины могут стать источником инфекции. Это может привести к распространению бактерий и их токсинов в организме, что увеличивает риск развития осложнений, таких как ревматизм, миокардит, пиелонефрит и различные аутоиммунные состояния.
Основными факторами, способствующими возникновению хронического тонзиллита, являются недолеченные острые тонзиллиты, частые случаи ангины, заболевания верхних дыхательных путей, а также наличие других хронических инфекционных процессов, таких как кариес, гингивит и синусит.
Повторяющиеся воспалительные процессы приводят к снижению защитных функций миндалин. Бактерии, вирусы и частички пищи скапливаются в углублениях миндалин. Эти углубления служат местом накопления микробов, которые и становятся причиной воспаления во время обострений.
На воспалённых миндалинах может быть обнаружено около 30 видов различных микроорганизмов. Ранее полагали, что самым распространённым возбудителем является гемолитический стрептококк, но выяснилось, что это могут быть и микоплазмы с хламидиями.
Хронический тонзиллит также может развиваться на фоне других инфекций – кори, скарлатины или туберкулёза, которые ослабляют иммунные защитные функции организма.
Симптомы хронического тонзиллита у взрослых
Хронический тонзиллит часто проявляется в виде периодически возникающих обострений ангины, и между ними человек может чувствовать себя вполне здоровым.
В более запущенных случаях заболевание может перейти в хроническую форму с постоянным воспалительным процессом, что представляет большую опасность. В этом состоянии токсины, выходящие из воспалённого очага, могут отравлять организм, что значительно увеличивает риск осложнений.
Среди общих симптомов хронического тонзиллита у взрослых можно выделить:
- частые обострения ангины при переохлаждении, переутомлении или инфекциях;
- незначительное повышение температуры до субфебрильных значений;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов на шее и под нижней челюстью;
- общая слабость и высокая утомляемость.
Местные проявления включают покраснение горла и увеличение миндалин. Пациенты отмечают сухость в горле, болезненные ощущения при глотании и дискомфорт, похожий на наличие постороннего предмета. Иногда могут появляться боли, отдающие в уши, а также чувство дискомфорта в области сердца.
Хроническое течение болезни может негативно сказаться на иммунной системе, что, в свою очередь, может привести к таким осложнениям, как ревматизм, миокардит и гломерулонефрит.
Лечение хронического тонзиллита у взрослых
Лечение данного заболевания может проводиться как в условиях стационара, так и на дому.
- медикаментозное лечение (антибиотики, антигистаминные препараты);
- промывание миндалин антисептическими средствами;
- физиотерапевтические процедуры;
- хирургические методы лечения.
Наиболее эффективным считается медикаментозное лечение. В большинстве случаев главной причиной поражения миндалин является гемолитический стрептококк, поэтому назначение антибиотиков, особенно из группы пенициллинов, даёт лучшие результаты.
Физиотерапия включает использование ультрафиолетовых лучей и прогревание области горла, а также лазеротерапию, что помогает уменьшить отёк и воспаление.
В настоящее время также применяется вакуумное промывание миндалин, при котором специальное устройство удаляет содержимое лакун. Эта процедура безопасна и практически безболезненна, позволяя эффективно избавиться от гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание следует сочетать с антибиотикотерапией и полосканием антисептиками.
Решение об операции по удалению миндалин применяется лишь в крайних случаях, когда другие методы оказались неэффективными, так как удаление миндалин может привести к увеличению частоты трахеитов, фарингитов и ларингитов.
Во время обострения болезни рекомендуется придерживаться щадящей диеты, избегая твёрдой, слишком горячей или холодной пищи, а также алкоголя, кофе и газированной воды.
Какие антибиотики можно использовать при хроническом тонзиллите?
Для терапии хронического тонзиллита часто применяются защищённые аминопенициллины. Возможно также назначение азитромицина и кларитромицина.
Народные средства лечения
В качестве дополнения к основному лечению можно использовать спиртовые настойки и полоскания. Для приготовления настоек используется прополис. Например, 30% спиртовую настойку следует развести пополам с водой и использовать для смазывания горла или принимать внутрь по столовой ложке три-четыре раза в день.
Также возможно применение настойки из березовых почек с прополисом на 70% спирте. Эту настойку следует разбавить 1:1 для полоскания горла.
В домашних условиях для полоскания горла можно использовать отвары шалфея, ромашки или череды.
Профилактика в домашних условиях
Основные меры профилактики хронического тонзilikita включают своевременное лечение острого тонзиллита и строгое соблюдение рекомендаций врача. Необходимо также заботиться о здоровье других органов, таких как зубы, уши и нос – следить за состоянием при кариесе, воспалениях десен, отитах и синуситах.
Важным аспектом остается общее укрепление организма и закаливание.
Популярные вопросы и ответы
На актуальные вопросы о хроническом тонзиллите мы отвечаем.
Какие осложнения могут возникнуть при хроническом тонзиллите?
— Осл complications при хроническом тонзиллите возникают гораздо чаще, чем при хроническом фарингите. Это связано со структурой миндалин. При бактериальной инфекции токсины микробов могут попадать в кровь, что вызывает серьёзные осложнения в легких, сердце, суставах и нервной системе.
Местные осложнения, такие как перитонзиллярные абсцессы, требуют экстренного вмешательства. Хронический тонзиллит также может привести к развитию хронического фарингита.
Когда следует вызвать врача при хроническом тонзиллите?
— Обострение заболевания, когда человек жалуется на сильную боль в горле, высокую температуру и общее недомогание, является поводом для вызова врача.
Чаще всего для установки диагноза ангины необходимо провести анализ крови и посев из горла.
Можно ли лечить хронический тонзиллит народными средствами или самостоятельно?
— Из-за высокого риска осложнений не рекомендуется заниматься самолечением, не обращаясь к врачу.