Тонзиллит у взрослых симптомы диагностика лечение

Тонзиллит представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, затрагивающее лимфаденоидное кольцо в горле, с основным акцентом на миндалины.

Лимфоидная ткань, составляющая небные и иные миндалины, выполняет защитную функцию для дыхательных путей, предотвращая попадание вредных микроорганизмов. При заражении миндалин возникает воспалительный процесс.

Полезная информация о тонзиллите

Причины возникновения тонзиллита

Основной причиной тонзиллита является гемолитический стрептококк, реже — стафилококки или другие патогенные бактерии, вирусы, либо грибковые инфекции. При длительном течении или несоответствующем лечении миндалины могут стать источником инфекции.

В миндалинах расположено много лакун, углублений, где могут задерживаться остатки пищи, что создает благоприятные условия для размножения бактерий, образующих пробки и вызывающих воспаление.

Ниже перечислены факторы риска, способствующие воспалительным процессам в области миндалин:

• искривление носовой перегородки;
• аденоиды;
• регулярное переохлаждение;
• проживание в зоне с загрязненным воздухом;
• гайморит;
• кариес.

Данное заболевание часто возникает на фоне ослабления иммунной системы. В здоровом организме болезнетворные микроорганизмы быстро устраняются, и не успевают причинить вред. При частых респираторных заболеваниях следует обратиться к специалисту, чтобы выяснить причины снижения иммунитета.

Инфекционные агенты могут попадать на слизистую миндалин и приводить к воспалению следующими способами:

• Воздушно-капельным — через капли слюны или слизи от больных или бессимптомных носителей при разговоре, кашле, чихании.
• Алиментарным путем — через пищу или при использовании общих предметов, таких как посуда и предметы личной гигиены.
• Эндогенным способом — через кровь или лимфу из других участков, где есть инфекция (например, из полости рта).

Формы тонзиллита

Существует две формы течения данного заболевания:

• Острый тонзиллит (или ангина) — возникает при инфекции миндалин, чаще всего поражая одну или обе небные миндалины.
• Хронический тонзиллит — длительный воспалительный процесс, возникающий при неправильном лечении острых случаев или при отсутствии такового, что приводит к ослаблению иммунного ответа. В тканях миндалин сохраняются проявления воспаления, возникают хронические очаги инфекции. В этом случае ремиссии сменяются обострениями.

Современная медицина считает, что хронический процесс не ограничивается лишь миндалинами; он может затрагивать весь организм, вызывая аутоиммунные реакции, когда иммунная система начинает атаковать собственные ткани.

Симптомы тонзиллита у взрослых

Среди основных признаков острого тонзиллита можно выделить:

• значительная боль в горле, особенно при глотании;
• повышение температуры тела до 39°C;
• покраснение, увеличение и отечность миндалин, а также покраснение небных дужек;
• наличие гнойных пробок на миндалинах;
• головные боли;
• поражение и увеличение шейных и подчелюстных лимфатических узлов;
• общая физическая слабость;
• тошнота, потеря аппетита, сонливость.

Лечение тонзиллита у взрослых

При первом появлении симптомов ангины или в период обострения хронического тонзиллита необходимо обратиться к специалисту. Недопустимо заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным осложнениям, в том числе к аутоиммунным заболеваниям.

Диагностика

Для выявления воспаления миндалин применяется фарингоскопия — осмотр глотки и миндалин с использованием шпателя и освещения. Врач отмечает признаки тонзиллита — увеличение и отек миндалин, налеты или гнойные пробки. Также проводится более детальное обследование миндалин при помощи лупы или зонда, чтобы определить характер поражений. Для диагностики дополнительно берутся образцы выделений на анализ (мазки для экспресс-теста на бета-гемолитический стрептококк, посевы на флору, микробиологическое исследование).

Анализы крови и мочи помогают понять наличие инфекции и исключить патологические процессы в других органах. В крови обычно наблюдается повышенное количество лейкоцитов и ускоренная реакция оседания (СОЭ), а также изменения в лейкоцитарной формуле. Также в ходе диагностики определяется уровень антител к стрептококковым антигенам.

Современные методы лечения

Основной подход к лечению тонзиллита включает местную терапию. В случаях бактериального характера заболевания назначаются антибиотики.

В качестве общей профилактики рекомендуется закаливание, физиотерапия и занятия физической активностью на свежем воздухе, однако эти меры следует применять только в период ремиссии болезни.

Схема лечения при тонзиллите

Специалист разрабатывает индивидуальную схему лечения, определяя длительность и вид антибактериальной терапии, а также частоту обработки миндалин, необходимые растворы и дополнительные виды лечения.

При лечении применяются противовоспалительные, антисептические и обезболивающие препараты местного действия.

При температуре выше 38,6°C следует использовать жаропонижающие средства.

Кроме того, в случаях выраженного отека миндалин могут применяться антигистаминные препараты.

Какие антибиотики возможно использовать при тонзиллите

Для борьбы с тонзиллитом используются антибиотики широкого спектра действия. Если обычная терапия оказывается неэффективной, могут быть назначены другие антибиотики на основе результатов посевов на флору.

Каковы рекомендации по полосканию горла при тонзиллите

Для полоскания рекомендуется использовать антисептики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Также можно применять солевые растворы или смеси соли и соды.

Не следует использовать местные средства для «втирания» или «смазывания» миндалин, а также пытаться механически удалять налеты.

Хирургические меры при тонзиллите

В случае неэффективности консервативной терапии и развития осложнений может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего удаление миндалин приводит к улучшению здоровья, но радикальные операции выполняются с осторожностью, так как миндалины играют важную роль в иммунной системе и удаление их считается крайней мерой.

Народные средства в лечении тонзиллита

Тонзиллит является серьезным недугом, и подход к его лечению должен быть комплексным. Применение народных средств допустимо только в дополнение к основной медикорной терапии. Перед началом использования любых нетрадиционных методов важно проконсультироваться с врачом. Самолечение в данном случае строго недопустимо.

Профилактика тонзиллита в домашних условиях

Чтобы предотвратить тонзиллит и избежать его хронизации, важно следить за режимом одежды в холодную погоду, избегать переохлаждения, поддерживать иммунную систему и употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами, а также вовремя лечить простудные недуги.

Вопросы и ответы

Наиболее распространенные вопросы об осложнениях, заразности тонзиллита и необходимости обращения к врачу рассматриваются в данной статье.

Каковы возможные осложнения при тонзиллите?

— Осложнения могут варьироваться от кожных заболеваний до воспалительных процессов в мочеполовой системе и нарушений работы сердечно-сосудистой системы.

Является ли тонзиллит заразным?

— Хронический тонзиллит не передается, тогда как ангина может передаваться при контакте и через воздух.

Когда нужно обратиться к врачу при тонзиллите?

— Необходимо визит к врачу уже при первых симптомах заболевания. Врач поможет установить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, включая необходимые медикаменты, которые можно получить только по рецепту.

К какому специалисту обратиться при тонзиллите?

— Диагностика и лечение тонзиллита осуществляются отоларингологом. Если самостоятельно определить заболевание не удается, можно посетить терапевта, который при необходимости направит к ЛОРу.

Можно ли использовать народные методы для лечения тонзиллита?

— Народные способы могут использоваться только как дополнение к основному лечению и не являются основным методом.

Источники:

1. Ангины: диагностика и лечение. Кунельская Н.Л., Туровский А.Б., Кудрявцева Ю.С. Журнал «Лечебное дело», 2010. https://cyberleninka.ru/article/n/anginy-diagnostika-i-lechenie
2. Хронический тонзиллит — современные представления. Туровский А.Б., Колбанова И.Г. Журнал Доктор.ру, 2009. https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-tonzillit-sovremennye-predstavleniya