Эндометриоз шейки матки у женщин симптомы и лечение

Эндометриоз шейки матки – это заболевание, при котором ткань, выстилающая внутреннюю поверхность матки, начинает расти вне её пределов. Хотя данный процесс является доброкачественным, он может вызывать значительные неудобства и различные проблемы со здоровьем, включая риск бесплодия.
Важная информация о эндометриозе шейки матки
Распространенность | заболевание обнаруживается у 10% женщин |
Кто находится в группе риска | в основном это женщины в возрасте 25-40 лет |
Симптомы | постоянная боль в области таза, выделения крови в периоды до и после менструации, боль при интимной близости |
Методы лечения | прием гормональных препаратов, нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) |
Формы и размеры очагов эндометриоза могут быть разнообразными – от небольших округлых узлов до крупных разрастаний диаметром в несколько сантиметров. На ультразвуковом обследовании эти очаги зачастую становятся более заметными перед менструацией.
Факторы, способствующие эндометриозу шейки матки
Одной из главных тем для обсуждения среди специалистов является вопрос о причинах, приводящих к эндометриозу шейки матки. Одна из распространенных теорий – это ретроградная менструация, по которой частицы эндометрия во время менструального цикла могут попасть в брюшную полость, прикрепляясь к органам и развиваясь там.
В период менструации, когда эндометрий должен выделяться из матки, на других органах могут происходить микрокровоизлияния, что приводит к воспалительным процессам.
К факторам, увеличивающим вероятность возникновения эндометриоза, относятся:
- наследственная предрасположенность;
- оперативные вмешательства, повреждающие слизистую матки (выскабливание, вакуумная аспирация, прижигание эрозий, длительное использование внутриматочной спирали);
- гормональные изменения;
- сбои в иммунной системе;
- воспалительные и инфекционные заболевания урогенитальной системы.
Многие эксперты согласны с тем, что на развитие данного заболевания влияет сочетание различных факторов.
Признаки эндометриоза шейки матки
На ранних стадиях заболевание может протекать без выраженных симптомов, что подчеркивает важность регулярных гинекологических осмотров для раннего выявления патологии. С увеличением размеров эндометрия у женщины могут возникнуть следующие проявления:
- неконтролируемые кровотечения или мажущие выделения между циклами;
- обильные и болезненные менструации, достигающие степени, мешающей повседневной жизни (например, вынуждающие пропускать работу или учёбу, обращаться к врачу);
- дискомфорт и кровотечения в процессе или после половой близости;
- бесплодие, выступающее как последствие эндометриоза.
Зуд при данном заболевании в основном не наблюдается. В некоторых случаях могут проявляться симптомы, связанные с работой ЖКТ и мочевыводительной системы, такие как дискомфорт в кишечнике, запоры или диарея, болезненность при акте мочеиспускания.
Методы лечения эндометриоза шейки матки
Несмотря на то, что эндометриоз шейки матки относится к доброкачественным состояниям, его лечение крайне важно, поскольку заболевание может привести к бесплодию. Более того, такие симптомы, как сильные менструальные боли и частые маточные кровотечения, могут указывать на наличие других серьезных патологий.
Диагностика
Установкой диагноза эндометриоза шейки матки занимаются гинекологи. Для этого врач собирает анамнез, выслушивает жалобы пациентки и уточняет информацию о характере менструаций, количестве беременностей и абортов, а также о перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваниях в области мочеполовой системы.
Затем специалист проводит осмотр на гинекологическом кресле, часто сочетая его с видеокольпоскопией. С помощью видеокольпоскопа врач получает возможность детально оценить состояние шейки матки и слизистой влагалища, что позволяет выявить даже мельчайшие изменения. Также обычно назначают трансвагинальное УЗИ органов малого таза и брюшной полости для уточнения локализации и степени распространения эндометриоза.
В некоторых случаях также может проводиться гистеросальпинография (рентгенологическое исследование матки и маточных труб) или диагностическая лапароскопия. Также может быть назначен анализ на уровень гормонов.
Современные подходы к лечению
Эндометриоз шейки матки представляет собой хроническое заболевание, с которым невозможно справиться раз и навсегда. Тем не менее, при правильном подходе к терапии рост эндометрия можно остановить, а у женщины исчезнут симптомы дискомфорта.
Лечение эндометриоза шейки матки медикаментозно включает курс гормональных препаратов (с целью подавления роста эндометрия, а также для атрофии и удаления имеющихся очагов). Также могут быть назначены противовоспалительные средства и нейромодуляторы (для облегчения невропатической боли).
Если сохранение здоровья не удается достичь с помощью медикаментов, специалисты могут прибегнуть к хирургическим методам. При лапароскопии очаги эндометриоза могут быть удалены с помощью криодеструкции, лазера или радиоволн.
Принципы борьбы с заболеванием включают:
- удаление очагов эндометриоза;
- уменьшение интенсивности болей (медикаментозная терапия);
- лечение бесплодия;
- предотвращение прогрессирования заболевания;
- профилактика рецидивов.
Профилактика эндометриоза шейки матки в домашних условиях
Определенной специфичной профилактики эндометриоза шейки матки не существует. Важно регулярно (не реже двух раз в год) проходить гинекологические осмотры. При наличии симптомов следует незамедлительно обращаться к врачу.
Если вы перенесли какие-либо хирургические вмешательства на матке, необходимо более тщательно следить за своим состоянием, так как вероятность развития эндометриоза в таких случаях увеличивается. Важно также своевременно и полностью лечить воспалительные и инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Часто задаваемые вопросы
Мы собрали популярные вопросы по теме эндометриоза и получили на них ответы от специалистов.
Возможно ли забеременеть при эндометриозе?
– Возможность забеременеть при этом заболевании существует, хотя шансы снижаются. При эндометриозе ткани, относящиеся к слизистой матки, могут разрастаться в других органах, где они обычно не встречаются. Это затрудняет имплантацию плодного яйца в стенку матки.
Различают несколько форм эндометриоза в зависимости от локализации:
● эндометриоз яичников – проявляется образованием очагов, таких как эндометриоидные кисты или ткань на поверхности яичника;
● тазовая брюшина – тонкая пленка, покрывающая органы в малом тазу;
● эндометриоз тела и шейки матки – проявляется ациклическими кровянистыми выделениями, обильными менструациями, болями.
Бесплодие чаще всего возникает при яичниковой форме эндометриоза, когда «шоколадные» кисты заменяют нормальную ткань, уменьшая количество здоровых фолликулов, необходимых для оплодотворения.
Разрешено ли использовать спираль при эндометриозе?
– Из-за разрастания эндометриозной ткани в полости матки или на шейке матки установка внутриматочной спирали противопоказана.
Какие препараты применяются при лечении эндометриоза?
– В борьбе с эндометриозом могут быть использованы как консервативные методы (гормональная терапия), так и хирургические (удаление очагов при помощи лапароскопии или открытой операции). В случае радикальных хирургических действий предполагается удаление яичников и матки – это делается, если заболевание прогрессирует, образуются крупные кисты, или консервативная терапия не дает результата.
В рамках комплексного лечения также применяются препараты, способствующие улучшению микроциркуляции, иммуномодуляторы, витамины и обезболивающие средства.
В случае бесплодия, вызванного эндометриозом, можно рассмотреть вариант искусственного оплодотворения (ЭКО). Этот метод позволяет выделить качественные яйцеклетки из поврежденного эндометриозом яичника и заморозить их, что сохранит шансы женщины стать матерью после проведения радикального лечения.
Можно ли применять народные средства для лечения эндометриоза?
– Гирудотерапия (лечение с помощью пиявок) может быть частью комплексного лечения, но не является самостоятельным методом терапии.