Эндометрит и эндометриоз их основные отличия

Эндометрит и эндометриоз – это два термина, которые могут показаться похожими, однако они обозначают разные клинические состояния, оба из которых могут привести к проблемам с фертильностью и невынашиванию беременности.
Специалисты в области акушерства и гинекологии объясняют основные различия между этими состояниями, описывают симптомы, присущие каждому из них, а также возможные путаницы с другими заболеваниями.
Что такое эндометрит?
Эндометрит представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает внутреннюю оболочку матки, называемую эндометрием. Эта ткань играет ключевую роль, обеспечивая условия для имплантации и роста эмбриона. Каждый месяц под действием гормонов эндометрий претерпевает изменения: в начале цикла он утолщается, а если не наступает беременность, то отторгается во время менструации.
Эндометрит может проявляться как в острой, так и в хронической форме. Исследования показывают, что хронический эндометрит встречается у 14,1% до 24,4% женщин, что делает его достаточно распространенной проблемой. Хроническое воспаление часто выявляется у пациенток с бесплодием или часто повторяющимися выкидышами.
Инфекция, проникающая в слизистую оболочку матки, является главной причиной эндометрита. Возбудителями могут стать вирусы, бактерии, хламидии и грибки. Зачастую инфекция проникает в организм после медицинских манипуляций, таких как аборт, роды, биопсия или установка внутриматочной спирали. Женщины с ослабленной иммунной системой или часто меняющие половых партнеров находятся в группе риска.
Острый эндометрит проявляется ярко выраженными симптомами, включая боли в животе, повышение температуры и озноб. Хроническая форма заболеванием может не выдавать себя, но все же нарушения в работе репродуктивной системы налицо.
Что такое эндометриоз?
В отличие от эндометрита, эндометриоз не является воспалительным процессом. Это состояние характеризуется появлением тканей, напоминающих эндометрий, за пределами полости матки.
Существует два основных типа эндометриоза: генитальный и экстрагенитальный.
- Генитальный вариант включает внутренний эндометриоз, где затрагивается тело матки, и наружный, когда ткани находятся на шейке матки, маточных трубах, яичниках или в кишечнике.
- Экстрагенитальный эндометриоз включает образования в таких органах, как легкие или лимфатические узлы.
Патологическая ткань в случае эндометриоза ведет себя подобно нормальному эндометрию: может кровоточить и вызывать болевые ощущения в течение менструации. Это состояние считается серьезной проблемой, так как может приводить к бесплодию и нарушению функциональности внутренних органов.
Причины развития эндометриоза до сих пор не установлены окончательно, но существует множество теорий. Различные исследования показывают, что этот недуг затрагивает около 10% женщин детородного возраста.
На начальных стадиях заболевание может протекать без симптомов, однако зачастую пациенты жалуются на хронические боли, что может значительно ухудшить качество жизни. Дополнительные симптомы включают болезненные ощущения во время полового акта, обильные менструации, а также мажущие выделения вне цикла.
Также стоит отметить, что пациенты с эндометриозом могут испытывать феномен центральной сенситизации, что означает наличие интенсивной боли даже после хирургических вмешательств, таких как удаление матки.
Ключевые отличия между эндометритом и эндометриозом
Симптомы | Острый эндометрит | Хронический эндометрит | Эндометриоз |
Боль в животе | присутствует всегда | возникает во время обострений | может быть во время менструации, у некоторых наблюдается постоянно |
Выделения из половых путей | имеются | по мере обострения | до и после менструации |
Болезненные менструации | не характерно | обычно не проявляется | выраженный симптом |
Боль во время полового акта | не характерно | не характерно | довольно часто |
Нарушения цикла | не характерно | может наблюдаться | возможно |
Обильные менструации | не характерно | обычно не наблюдается | может быть |
Другие состояния с похожими симптомами на эндометрит и эндометриоз
Эндометрит и эндометриоз могут иметь схожие проявления с другими заболеваниями, что затрудняет правильную диагностику. Давайте рассмотрим, какие болезни могут вызвать подобные симптомы.
Острый аппендицит
Симптоматика аппендицита иногда может напоминать острый эндометрит. При этом состоянии наблюдаются схожие боли в животе, повысившаяся температура, а также тошнота и рвота. Боль обычно начинается вокруг пупка и усиливается с течением времени.
Киста яичника
Данная доброкачественная опухоль представляет собой жидкостное образование. Кисты часто обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста и могут не вызывать дискомфорта. Однако иногда они приводят к болям внизу живота и нарушениям менструального цикла.
Апоплексия яичника
Это серьезное состояние, которое возникает при разрыве яичника, и может вызывать сильные боли внизу живота, а также внутренние кровотечения. При этом могут проявляться такие симптомы, как слабость, понижение давления, лихорадка и озноб.
Синдром раздраженного кишечника (СРК)
Симптомы этого расстройства могут перекликаться с проявлениями эндометриоза кишечника. Женщины, страдающие СРК, часто отмечают болевые ощущения в области живота, которые могут усиливаться во время менструации.
Воспалительные заболевания кишечника
Эти заболевания (такие как болезнь Крона или язвенный колит) могут быть спутаны с эндометриозом кишечника. Пациенты с этим состоянием часто испытывают боли в животе, хроническую диарею, а также ложные позывы к дефекации.
Опухоли кишечника
Кишечные опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. При раке толстой кишки могут наблюдаться такие симптомы, как тошнота, рвота, метеоризм, диарея или запоры, а также боли в животе.
Внематочная беременность
Это состояние требует немедленной медицинской помощи из-за потенциальных осложнений. К подозрению в этом може привести боль внизу живота и пояснице при задержке менструации, а также кровянистые выделения.
Аднексит (сальпингоофорит)
Это воспалительное заболевание яичников и маточных труб. Симптоматика острого аднексита включает резкие боли в животе, иррадирующие в поясницу, повышение температуры и гнойные выделения из влагалища. При хронической форме могут наблюдаться нерегулярные менструации и боль во время полового акта.
Миома матки
Эта доброкачественная опухоль поражает тело или шейку матки и может встречаться у многих женщин. В некоторых случаях заболевание протекает без видимых признаков, в других же вызывает обильные и болезненные менструации и трудности с зачатием.
Мочекаменная болезнь
При этой патологии в мочевыводящих путях образуются камни. В некоторых случаях заболевание может не проявляться, однако возможны боли в пояснице и наличие крови в моче.
Инфекции мочевых путей
Недуги, такие как цистит и пиелонефрит, сопровождаются болями в животе и пояснице, болезненным мочеиспусканием, а также могут включать наличие крови в моче.
Часто задаваемые вопросы
Эндометрит и эндометриоз находят отклик у большого числа женщин, и различные вопросы по этим заболеваниям вполне естественны. Рассмотрим несколько популярных вопросов и ответов на них.
Когда следует обратиться к специалисту?
– Необходимо записаться на прием к врачу при наличии любых симптомов, описанных ранее: боли в животе, повышенной температуры, гнойных выделений, кровянистых выделений вне цикла, болезненных менструаций и болей при половом акте.
Могут ли эндометрит или эндометриоз протекать без симптомов?
– Да, как хронический эндометрит, так и эндометриоз могут не проявляться заметными симптомами, что подчеркивает важность регулярных обследований у гинеколога, – подчеркивает один из специалистов.
– Хронический эндометрит иногда может проявляться нерезко выраженной симптоматикой, которая возрастает под действием провоцирующих факторов. На начальной стадии эндометриоз также может сопровождаться минимальными проявлениями, не изменяющими качество жизни, – добавляет другой специалист.