7 методов лечения эндометриоза у женщин

Болевые ощущения и обильные менструации, неудобства во время половых актов и трудности с зачатием могут свидетельствовать о наличии эндометриоза. Мы рассмотрели ключевые методы лечения данного заболевания, начиная с использования контрацептивов и заканчивая хирургическим вмешательством.

Эндометриоз — это одно из наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы, находящееся на третьем месте среди гинекологических недугов. Он выявляется примерно у 10% женщин в репродуктивном возрасте.

Определение эндометриоза

Эндометриоз характеризуется ростом тканей, схожих с внутренним слоем матки, вне его обычного месторасположения. Это заболевание может возникать в результате гормональных, молекулярно-генетических и иммунных нарушений у женщин.

Различают эндометриоз генитальный и экстрагенитальный.

Генитальный делится на внутренний (локализуется внутри матки) и наружный (эндометриоз может затрагивать шейку матки, влагалище, маточные трубы, брюшину и прямокишечное пространство).

Экстрагенитальный эндометриоз может поражать разнообразные органы в области живота.

Интересно отметить:

• резкие болевые ощущения во время менструаций;
• нарушение менструального цикла;
• кровянистые выделения темного цвета до и после месячных;
• дискомфорт во время полового акта;
• трудности с беременностью;
• повышенная вероятность выкидышей;
• спазмы в животе вне менструаций;
• боли при дефекации;
• спазмы и вздутие живота;
• приступы мигрени в предменструальный период.

Полезная информация о методах лечения эндометриоза

Методы лечения эндометриоза в современной медицине

Существует множество подходов к лечению эндометриоза. К сожалению, доступные на сегодняшний день методы зачастую не обеспечивают полного излечения, что приводит к высоким шансам рецидива.

Контрацептивные средства

Говоря о контрацепции, имеется в виду использование комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Эти препараты можно назначать женщинам с эндометриозом для предотвращения беременности, в качестве временной терапии (до подтверждения диагноза) и для снижения вероятности рецидивов после хирургического вмешательства.

КОК применяются для облегчения болей, связанных с заболеванием, а также для замедления его прогрессирования.

Гормональная терапия

В первую очередь назначаются прогестагены. Также могут использоваться антигонадотропные препараты, которые подавляют продукцию гонадотропинов, влияющих на половые железы.

Противовоспалительные препараты

В дополнение к гормональным препаратам, для лечения эндометриоза применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные средства), которые позволяют уменьшить болевой синдром.

— Эти препараты используются короткими курсами, до трех месяцев. Если эффекта недостаточно, следует рассмотреть другие варианты лечения, – отмечает эксперт.

Хирургические методы

Если медикаментозная терапия оказалась неэффективной, назначается хирургическое лечение, которое включает удаление патологических образований с сохранением организма либо полное удаление матки и придатков.

Лапароскопическое вмешательство

Чаще всего применяется именно этот способ, который позволяет сохранить матку. Лапароскопия используется, если медикаментозное лечение не дало результатов.

Процедура осуществляется с использованием эндоскопического оборудования: инструменты и оптика вводятся в брюшную полость через небольшие разрезы.

Лапаротомия

В некоторых случаях может потребоваться открытая хирургия – лапаротомия, которая включает большой разрез. Этот вид операции проводится редко и только в случае осложнений.

Гистероскопия

Метод гистероскопии подразумевает доступ к очагу через влагалище. Он используется для диагностики и лечения, а также для исключения внутриматочных заболеваний (таких как синехии, эндометрит, аномалии развития матки и проверка проходимости труб).

Экстирпация

Это радикальный подход, включающий удаление матки и придатков. Обычно этот метод используется редко, применяется для пациенток старше 40 лет с прогрессирующей формой заболевания, если другие способы оказались неэффективными.

Профилактика эндометриоза в домашних условиях

При первых симптомах эндометриоза настоятельно рекомендуется обратиться к врачу. Чем раньше будет установлен диагноз и начато лечение, тем выше шанс избежать осложнений и необходимости в хирургическом вмешательстве.

Важно также следить за состоянием здоровья органов малого таза и избегать медицинских абортов.

Мнения специалистов о лечении эндометриоза у женщин

— В процессе лечения пациенток с эндометриозом необходимо учитывать индивидуальные характеристики и тщательно взвешивать все подходы. Медикаментозное лечение включает препараты разных групп, и продолжается поиск новых методов терапии. Хирургия же в основном рекомендована с использованием лапароскопического доступа, – отмечает эксперт.

Часто задаваемые вопросы

На популярные вопросы о лечении эндометриоза отвечает специалист.

Что может привести к эндометриозу?

— Несмотря на обширные исследования, причина возникновения эндометриоза до сих пор остается неясной. Существует ряд теорий, таких как имплантационная (в том числе и теория ретроградной менструации), метапластическая, эмбриональная, а также дисгормональная и теории, связанные с нарушением иммунной системы.

Эндометриоз также относится к доброкачественным пролиферативным процессам, связанным с избыточной продукцией эстрогенов, воспалительными изменениями и резистентностью к прогестерону. Все это создает предпосылки для распространения заболевания на смежные структуры.

Клинические проявления зависят от локализации, степени повреждения, а также от индивидуальной чувствительности к боли.

Где именно может беспокоить боль при эндометриозе?

— Болевые ощущения при эндометриозе чаще всего связаны с менструальным циклом, что называется дисменореей. Боли могут также возникать во время и после половых актов (диспареуния), при туалете или мочеиспускании, причем в этом случае также возможны кровянистые выделения.

Кроме того, боль может ощущаться не только в области малого таза. При экстрагенитальном эндометриозе она может иррадиировать в грудную клетку и зону эпигастрия.

Какие анализы необходимы для диагностики эндометриоза?

— Специфических лабораторных тестов для диагностики эндометриоза пока не существует. При подозрении на заболевание рекомендовано проводить УЗИ органов малого таза с использованием трансвагинального датчика.

Какие витамины могут помочь при эндометриозе?

— Специальная диета или прием витаминов и добавок не считаются эффективными методами лечения эндометриоза. Рекомендуются занятия йогой и акупунктура для уменьшения хронической боли в области таза и повышения качества жизни.