Экстрасистолия сердца у взрослых причины и лечение

Неритмичное сокращение или трепетание сердца может указывать на развитие экстрасистолии. Что собой представляет это состояние, какие причины вызывают его и насколько оно опасно?

Экстрасистолия является наиболее распространенной разновидностью сердечно-сосудистых нарушений. Хотя это состояние всегда рассматривается как патология, в некоторых случаях экстрасистолия может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Определение экстрасистолии сердца

Экстрасистолия - это резкое и преждевременное сокращение сердечной мышцы, возникающее в результате дополнительного электрического импульса.

Существует три основных типа экстрасистолии, классифицируемых по месту возникновения:

• Предсердные экстрасистолии. Эти сокращения происходят в предсердиях. В большинстве случаев данное состояние не несет угрозы и не требует лечебных мер.
• Желудочковые экстрасистолии. Такие аритмии образуются в стенках желудочков. Обычно желудочки реагируют на разряд синусового узла, отвечающего за ритм сердца. Однако при желудочковых экстрасистолиях возникают дополнительные импульсы, которые могут вызвать преждевременные сокращения.
• Атриовентрикулярные экстрасистолии. Это тип нарушения ритма, который характеризуется дополнительными сокращениями желудочков. Они возникают в атриовентрикулярном узле, который отвечает за передачу импульсов от предсердий к желудочкам и контролирует сердечный ритм.

Причины возникновения экстрасистолии сердца у взрослых

Экстрасистолия может быть вызвана множеством факторов. Она может возникать как у совершенно здоровых молодых людей, так и быть следствием стресса, чрезмерного употребления алкоголя или физического перегрева.

Некоторые заболевания также могут спровоцировать нарушения ритма сердца:

• гипертония;
• кардиологические патологии, включая острый инфаркт миокарда, пороки сердца, кардиомиопатию, гипертрофию и сердечную недостаточность;
• недостаток электролитов, таких как гипокалиемия, гипомагниемия и гиперкальциемия;
• гипертиреоз;
• инфекционные болезни;
• аллергия;
• расстройства нервной системы, например, депрессия и тревожность.

Симптоматика экстрасистолии сердца у взрослых

У некоторых людей экстрасистолия может протекать бессимптомно, и они даже не подозревают о наличии нарушений ритма сердца.

Тем не менее, у других могут проявляться различные симптомы, такие как:

• неправильное сердцебиение (ощущение пауз или дополнительных ударов);
• учащенное сердцебиение;
• дискомфорт, болезненные ощущения или давление в области грудной клетки;
• чувство слабости;
• головокружение;
• ощущение нехватки воздуха.

Пути лечения экстрасистолии сердца у взрослых

Лечение данного состояния должно осуществляться с участием медицинского специалиста. На первом этапе врач соберет анамнез, выявит беспокоящие симптомы и проверит другие сердечные показатели. Необходимо также учитывать наследственные факторы.

Диагностика

Диагностика экстрасистолии включает в себя ряд исследований и тестов, направленных на выявление нарушений сердечного ритма.

• Электрокардиография (ЭКГ). Это основное обследование, которое фиксирует электрическую активность сердца, что позволяет врачу диагностировать экстрасистолию.
• Суточное холтеровское мониторирование. Это специальное устройство, фиксирующее ЭКГ в течение 24-48 часов. Оно дает возможность врачу получить дополнительную информацию о работе сердца и количестве экстрасистолий.
• Эхокардиограмма (УЗИ сердца). Это исследование оценивает функциональность сердца и может помочь выявить проблемы с клапанами или мышечной структурой сердца.

Для более подробного обследования также могут быть назначены лабораторные тесты, велоэргометрия, компьютерная томография (КТ) грудной клетки и магнитно-резонансная томография (МРТ).

Современные подходы к лечению

В лечении экстрасистолии используются различные методы, и в ряде случаев терапии может и не потребоваться. Это касается здоровых пациентов с редкими и невыраженными экстрасистолиями, для которых могут быть предложены лишь регулярные контрольные обследования.

Медикаменты

Основным методом лечения являются лекарственные препараты. Врач может назначить бета-блокаторы, антагонисты кальция или ингибиторы АПФ для регулирования сердечного ритма и снижения частоты экстрасистолий.

Подбор медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа экстрасистолии, тяжести состояния и других индивидуальных факторов.

Корректировка образа жизни

Уменьшить частоту экстрасистолий помогут простые изменения в повседневной жизни. Специалисты рекомендуют избегать стрессов, следить за рационом питания, заниматься физической активностью, достаточно отдыхать и регулярно проходить медицинские осмотры.

Хирургические методы

В сложных случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным, может быть предложено хирургическое вмешательство.

Одним из современных и действенных способов является катетерная абляция, заключающаяся в точечном воздействии на участки, вызывающие патологические импульсы. Процедура длится не более часа, и уже через сутки пациент может покинуть стационар.

Профилактика экстрасистолии сердца у взрослых в домашних условиях

Чтобы предупредить развитие и рецидивы экстрасистолии, желательно придерживаться следующих рекомендаций.

1. Ведите здоровый образ жизни. Правильное питание, физическая активность, отказ от курения и снижение потребления алкоголя — это основа для здоровья.
2. Управляйте стрессом. Такие методы, как медитация и йога, могут помочь в этом.
3. Следите за своим здоровьем. Контроль артериального давления, уровня холестерина и сахара в крови имеет большое значение.
4. Избегайте чрезмерного употребления кофеина.
5. Обращайте внимание на уровень электролитов. Дефицит калия, магния или кальция может привести к экстрасистолии. При необходимости (после консультации со специалистом) можно обогатить диету витаминами и минералами.

Часто задаваемые вопросы и ответы

На распространенные вопросы об экстрасистолии отвечает специалист в области кардиологии и аритмологии.

Кто чаще сталкивается с экстрасистолией? Является ли это состояние опасным?

– Экстрасистолия чаще наблюдается у молодых мужчин и в таком случае представляет собой доброкачественное состояние.

Другое дело, когда заболевание становится результатом рубцовых изменений в сердце, после перенесенного инфаркта или из-за структурных заболеваний. В таких случаях желудочковая экстрасистолия может быть более серьезной и перерасти в желудочковую тахикардию.

В любом случае желудочковая экстрасистолия может вызывать ощущение пауз в сердечном ритме, что приводит к дискомфорту.

Какие осложнения могут возникнуть при экстрасистолии сердца?

– По данным международных экспертов, около 13% желудочковых экстрасистолий могут снижать насосную функцию сердца. В таких ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство – радиочастотная катетерная абляция. Однако даже менее выраженные экстрасистолии могут стать причиной сердечной недостаточности, поэтому подход к лечению должен быть индивидуальным.

Когда стоит вызвать врача при экстрасистолии сердца?

– Обычно экстренная помощь при экстрасистолии не нужна. Чаще всего это состояние лечится в поликлиниках и стационарах планово.