Перелом лодыжки признаки лечение восстановление

Лодыжка состоит из двух частей: наружной (латеральной) и внутренней (медиальной), которые представляют собой различные сегменты малоберцовой и большеберцовой костей. Эти структуры видны как два выступа сбоку и внутри голеностопного сустава.

Обе части формируют своеобразную «вилку», которая служит для распределения веса тела на стопу. Перелом — это повреждение кости, при котором возможно нарушение её целостности; он может затрагивать разные анатомические элементы. Существует вероятность повреждения как лишь одной из лодыжек, так и обеих одновременно. Наиболее часто встречаются переломы малоберцовой кости.

При смещении или разрушении костей перелом классифицируется как осложненный. Если сустав вывихивается, это дополнительно ухудшает ситуацию. В некоторых случаях осколки могут повредить кожу и подлежащие ткани, что делает перелом открытым.

Признаки перелома лодыжки

Заподозрить наличие перелома лодыжки можно сразу после получения травмы: упав, подвернув лодыжку или спрыгнув с высоты. В момент травмы иногда слышен характерный хруст. Конечность может искривляться, принимая необычную позицию.

После травмы возникают боли, чаще всего в области лодыжки, хотя не всегда. Суставная подвижность становится ограниченной, и нет возможности наступить на ногу. Постепенно развивается отёк, появляется синяк и покраснение.

Способы лечения перелома лодыжки

Если не наблюдается смещения костей и других осложнений, а также отсутствуют осколки или разрывы связок, забинтовать лодыжку гипсом достаточно на 4-8 недель. При таких переломах можно использовать современные ортезы и бандажи, которые по своей конструкции сделаны из прочного пластика или металла, а также обшиты тканью и фиксируются с помощью липучек. Бандаж можно адаптировать под анатомические особенности ноги, его можно снимать для ухода за кожей, но только с разрешения специалиста.

При закрытом переломе с смещением необходимо провести репозицию — восстановление суставного положения. Эта процедура осуществляется в условиях стационара с применением местной анестезии, после чего накладывается гипсовая повязка.

Оперативное вмешательство требуется, если корректировать смещение невозможно без хирургического вмешательства, либо если имеются подвывихи или иные осложнения. Операция является весьма эффективной, способствуя более быстрому заживлению, а риск осложнений минимален. Обычно её проводят через несколько дней после получения травмы.

Независимо от выбранного метода коррекции положения костей, важно обеспечить спокойствие поврежденной конечности. Наступать на ногу нельзя; для передвижения понадобятся костыли.

Методы диагностики

Переломы лодыжек следует дифференцировать от повреждений связок. Для установления точного диагноза проводят рентгенографию голеностопного сустава, которая позволяет увидеть, как сместились фрагменты и оценить степень травмы.

Рентген даёт информацию только о плотных тканях, а состояние мягких тканей зачастую остается неясным. В спорных ситуациях дополнительно используются компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

Современные подходы к лечению

После стабилизации голеностопного сустава в правильном положении необходимо время для полного восстановления поврежденных тканей. Процесс выздоровления можно ускорить с помощью физиотерапии, которая улучшает кровообращение, способствует оттоку лимфы и уменьшает отёк.

Выбор методов физиотерапии осуществляется с учетом степени серьёзности травмы. Это могут быть процедуры, такие как прогревание с использованием парафиновых аппликаций, инфракрасная лазерная терапия, а также электрофорез с кальцием для более быстрого заживления костей, магнитотерапия и иглорефлексотерапия.

Профилактика перелома лодыжки в домашних условиях

Наибольшему риску подвергаются активные молодые люди, спортсмены и пожилые люди. Ношение обуви на высоком каблуке также увеличивает вероятность перелома лодыжки из-за неустойчивости ноги.

Отсутствие физических нагрузок может увеличить вероятность травмы, так как мышцы ослабевают, и вся нагрузка ложится на костную ткань, которая может не выдержать этого давления. Для пожилых людей риск травм увеличивается из-за частого развития остеопороза, характеризующегося истончением и хрупкостью костей.

Чтобы уменьшить риск перелома лодыжки, необходимо заниматься физической активностью по мере возможности, избегать неудобной обуви и следить за уровнем кальция и плотностью костной ткани.

Часто задаваемые вопросы

Перелом лодыжки – одна из самых распространенных травм. На популярные вопросы отвечают специалисты.

Как оказать первую помощь при переломе?

– В первую очередь, нужно избегать попыток встать на поврежденную ногу. Следует усесться и аккуратно прощупать голень, чтобы определить болезненные участки. Затем стоит зафиксировать голеностопный сустав с помощью подручных средств, например, двумя досками, и обернуть бинтом или тканью. Если этого не сделать, может произойти смещение костных фрагментов.

После этого необходимо вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. В ожидании транспортировки прикладывайте холод к месту боли с обеих сторон, подойдет, например, бутылка с холодной водой или замороженные продукты.

Если на ноге обута обувь с высоким голенищем, её не стоит пытаться снимать. Просто ослабьте шнуровку или расстегните молнию. Если она сильно сжимает голеностопный сустав, можно аккуратно попытаться её снять, но лучше не рисковать. Пострадавшую конечность следует расположить на возвышенности для уменьшения отека. Также можно принять обезболивающее средство.

Какие могут быть осложнения при переломе?

– К сожалению, полное восстановление сустава не всегда возможно. У 10% людей развиваются осложнения, особенно при осложненных переломах с подвывихами или смещением.

При неправильной репозиции, а также повреждении сосудов и нервных окончаний, после лечения могут возникать боли или потеря чувствительности в области голеностопного сустава. Если кости срастаются неправильно и операция не была проведена, это может привести к уменьшению длины одной из костей и появлению хромоты.

Как долго длится реабилитация после перелома?

– Процесс восстановления в гипсе или ортезе занимает от 4 до 8 недель, а в некоторых случаях и дольше. В течение этого времени проводятся сеансы физиотерапии и контрольные рентгенографии. На рентгеновских снимках проверяется отсутствие повторного смещения и оценка качества срастания костей, после чего гипс убирается.

Мышцы ноги со временем теряют тонус, а подвижность сустава также остается сниженной. Реабилитация необходима и включает в себя физиотерапию и лечебную физкультуру, назначенные специалистом. Иногда выписывают препараты, влияющие на восстановление суставного хряща, чтобы предотвратить его деградацию.

В течение месяца после снятия гипса следует избегать значительных нагрузок, бега и прыжков. После хирургического вмешательства период восстановления может быть ещё более длительным.