Причины и признаки инфаркта у женщин

Сердечные заболевания, включая инфаркт миокарда, занимают первое место среди причин смерти в стране. Мужчины более подвержены этой болезни, чем женщины. Тем не менее, между женщинами наблюдается большая вероятность легких осложнений и повышенная смертность в случае инфаркта миокарда. Это объясняется тем, что женщины впервые переносят сердечный приступ в более зрелом возрасте (примерно 67-68 лет), когда многие уже имеют сопутствующие заболевания.

При возникновении первых признаков инфаркта своевременная медицинская помощь крайне важна.

Понятие инфаркта

Острый инфаркт миокарда возникает из-за блокировки коронарной артерии, которая ведет к некрозу сердечной мышцы с последующим образованием рубца.

Сердцу, как и другим органам, для его нормальной работы необходимо поступление кислорода. Это обеспечивают коронарные артерии. Однако неправильное питание и образ жизни, а также другие факторы способствуют накоплению жировых отложений на стенках артерий (атеросклеротических бляшек). Со временем эти бляшки могут разрываться и приводить к образованию тромба — сгустка крови, который может перекрыть кровоток. Также существуют иные причины, способствующие сужению или закупорке коронарных артерий.

Когда коронарные артерии становятся менее проходимыми, часть сердечной мышцы получает недостаточно кислорода. Это состояние называется ишемией сердца. При кислородном голодании клетки миокарда гибнут. Чем больше участок некроза, тем выше риск нарушения сердечного ритма, остановки кровообращения и разрыва миокарда, что может привести к летальному исходу.

В менее критических ситуациях некроз мышцы может вызывать изменения в структуре и функции сердца. Происходят изменения в размере, форме и толщине стенок левого желудочка, что ухудшает его насосную функцию и может привести к сердечной недостаточности.

Симптомы инфаркта у женщин

Признаки инфаркта миокарда у женщин могут различаться, но наиболее распространенные проявления сердечного приступа следующие:

• боль, дискомфорт или чувство жжения и давления в области грудной клетки;
• боль может иррадиировать в левую или правую руку, шею, челюсть, спину или живот;
• может появиться тошнота, головокружение и одышка.

Симптоматика инфаркта, как правило, возникает в состоянии покоя. Интенсивность болевых ощущений может варьироваться от слабых до сильных. Симптомы могут возникать и исчезать с разной частотой.

Причины инфаркта у женщин

Инфаркту предшествует повреждение коронарных артерий. Наиболее распространенной причиной является тромбообразование, вызванное разрывом атеросклеротической бляшки. В некоторых случаях на месте бляшки может возникать гематома, что ведет к значительному сужению артерии.

Инфаркт также может развиться из-за ишемии, не связанной с тромбами. Такие состояния могут быть следствием артериальной гипертензии и гипотензии, дыхательной недостаточности или эмболии коронарной артерии.

Ишемическая болезнь сердца является основной причиной инфаркта миокарда. Исследования показывают, что около 90% пациентов с острыми формами ишемической болезни сердца переживают инфаркт. У женщин и мужчин факторы риска, способные привести к инфаркту, различаются.

Наиболее значимые факторы риска для женского пола включают в себя:

• артериальная гипертензия; важно следить за уровнем давления и поддерживать его в норме, используя соответствующие препараты;
• сахарный диабет 2 типа; повышенный уровень сахара может негативно сказаться на состоянии многих органов, включая сердце, и увеличивает риск образования тромбов;
• наследственная предрасположенность к ИБС; у женщин, чьи близкие родственники страдали этой болезнью, риск больше;
• история инсультов или транзиторных ишемических атак; женщины, перенесшие такие состояния, попадают в группу риска;
• ожирение 1-3 степени; лишний вес может обернуться серьезными угрозами для здоровья из-за повышения уровня давления, холестерина и сахара.

Курение также увеличивает риск инфаркта у женщин, но в меньшей степени, чем у мужчин. Основной провоцирующий фактор сердечного приступа у женщин — это стресс, в то время как у мужчин зачастую это физическая нагрузка.

Лечение инфаркта у женщин

При малейшем подозрении на инфаркт миокарда следует немедленно вызывать скорую помощь. Важно как можно быстрее восстановить кровоток к поврежденной области сердечной мышцы, что поможет минимизировать ее повреждение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза «инфаркт» используют следующие методы:

• Электрокардиограмма (ЭКГ) – анализ электрической активности сердца, показывающий наличие нарушений, характерных для инфаркта;
• Эхокардиография – ультразвуковая диагностика, позволяющая оценить состояние сердечной мышцы и клапанов;
• Анализ крови на сердечные тропонины – их уровень возрастает при повреждении сердечной мышцы и помогает подтвердить диагноз;
• МРТ сердца – метод, который помогает определить локализацию и размеры пораженного участка сердечной мышцы.

Современные методы лечения

После установления диагноза врачи немедленно принимают меры с помощью чрескожного коронарного вмешательства. Это малотравматичные процедуры, которые можно выполнять через прокол в коже. К таким методам относят:

• ангиопластику – метод, позволяющий расширить коронарные артерии с помощью специального зонда;
• стентирование – позволяет поддерживать нормальный просвет артерий с помощью сетчатого импланта после ангиопластики.

При необходимости возможно проведение более серьезного хирургического вмешательства — шунтирования, которое направляет кровоток мимо заблокированных артерий.

Лечение инфаркта включает также медикаментозную терапию, в которой могут использоваться:

• тромболитики — препараты, помогающие растворять тромбы и восстанавливать кровоток;
• антикоагулянты и антиагреганты — средства, разжижающие кровь и уменьшающие вероятность образования сгустков;
• обезболивающие;
• лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Если у пациента наблюдается нехватка кислорода, назначается оксигенотерапия — вдыхание кислорода.

Профилактика инфаркта у женщин в домашних условиях

С возрастом женщины сталкиваются с множеством факторов, увеличивающих риск инфаркта, таких как:

• высокое артериальное давление;
• повышенный уровень холестерина;
• диабет;
• курение;
• лишний вес;
• недостаток физической активности.

Выявление и контроль факторов риска на ранних стадиях помогут снизить вероятность сердечного приступа в будущем. Женщинам старше 40 лет важно регулярно посещать врача для оценки состояния здоровья, желательно каждые пять лет, а также контролировать давление и уровень холестерина.

Часто задаваемые вопросы

Ответы на наиболее распространенные вопросы о инфаркте можно получить от врачей.

Кто чаще страдает от инфаркта — мужчины или женщины?

— У женщин риск развития инфаркта ниже, чем у мужчин. Женщины чаще жалуются на боли в грудной клетке, которые могут не быть связаны с сердцем, и поэтому обращаются к врачам чаще, что приводит к более низким показателям заболеваемости. Тем не менее, инфаркт миокарда также имеет место среди женщин.

В каком возрасте у женщин риск инфаркта наиболее высок?

— С возрастом, особенно после менопаузы, вероятность инфаркта миокарда возрастает. Однако конкретный возраст определяется индивидуально, с учетом множества факторов риска, таких как ожирение и наследственность.

Не стоит забывать, что при высоких уровнях холестерина у людей с наследственной предрасположенностью к сердечно-сосудистым заболеваниям инфаркт может произойти даже в молодом возрасте. Поэтому близким родственникам людей, перенесших инфаркт в молодом возрасте, стоит проводить регулярные обследования.

Какие последствия может иметь инфаркт для женщин?

— Перенесенный инфаркт миокарда может привести к различным последствиям, которые зависят от размера рубца на сердце. В некоторых случаях это может привести к инвалидности из-за снижения физической активности.

Может ли инфаркт пройти самостоятельно?

— В некоторых случаях инфаркт может разрешиться сам по себе, но важно предпринять все возможные меры для минимизации последствий. Сегодня это достигается с помощью современных хирургических и лекарственных решений.