Инсульт у женщин основные причины и симптомы

Давайте рассмотрим ключевые аспекты инсульта у женщин, включая его причины, симптомы и методы лечения. Специалисты обращают внимание на то, кто находится в группе повышенного риска и какие возможны меры предосторожности для предотвращения этого состояния.

Существуют два главных типа заболеваний сосудов головного мозга:

• острые нарушения кровотока в мозге (инсульт);
• хронические проблемы с мозговым кровообращением.

Инсульты представляют собой серьезную проблему, как для медицины, так и для общества в целом. Каждый 1000-й человек умирает от инсульта, а многие остаются инвалидами на всю жизнь. Только 20% выживших способны вернуться к привычному образу жизни.

Что такое инсульт

Инсульт представляет собой острое нарушение кровоснабжения в мозге, вызывающее общие нарушения, которые не исчезают самостоятельно в течение 24 часов или могут привести к смерти.

Основные сведения об инсульте

Типы инсульта

• Ишемический инсульт возникает, когда тромб закупоривает сосуд, в результате чего прекращается кровообращение в определенном участке мозга, что приводит к отмиранию клеток.
• Геморрагический инсульт возникает из-за разрыва сосуда или аневризмы, из-за чего кровь вытекает, нарушая кровоснабжение и сжимая окружающие ткани из-за образовавшейся гематомы.

Симптомы инсульта у женщин

Рассмотрим основные проявления инсульта у женщин:

• внезапная слабость или онемение в одном или обеих конечностях;
• трудности с речью или пониманием речи;
• проблемы с координацией и походкой;
• потеря сознания;
• резкие боли в голове без очевидной причины;
• онемение лица.

Поскольку кровоснабжение головного мозга весьма сложное,症状 инсульта могут различаться в зависимости от того, какая артерия затронута:

• при задействовании передней мозговой артерии наблюдаются дезориентация и неадекватное поведение, изменение чувствительности в конечностях;
• при затрагивании средней мозговой артерии возникают проблемы с памятью и координацией;
• при поражении задней мозговой артерии могут наблюдаться нарушения зрения, речи, распознавания цветов и текста.

Причины инсульта у женщин

Основные причины инсульта, характерные для женщин, включают:

Разрыв сосуда, вызванный аневризмой. Это выпячивание стенки артерии, возникающее вследствие истончения или растяжения. В этом месте может измениться ток крови, что может привести к образованию тромба или разрыву.

Образование тромба, которое может быть вызвано:

• наличием атеросклеротических бляшек;
• повышенной плотностью крови;
• тромбофилией, которая может наблюдаться при различных сердечно-сосудистых заболеваниях.

Существуют также факторы, предрасполагающие к развитию инсульта:

• высокое артериальное давление;
• наследственная предрасположенность;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• атеросклероз;
• прием противозачаточных таблеток, увеличивающих вязкость крови;
• сахарный диабет;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• возраст старше 50 лет;
• избыточный вес и недостаток физической активности.

Лечение инсульта у женщин

Лечение инсульта делится на два этапа: острый (первые три недели) и восстановительный (от двух недель до 24 месяцев). Подбор терапии проводится индивидуально с учетом результатов обследований, стадии инсульта и сопутствующих заболеваний.

В процессе лечения применяют различные группы препаратов:

• тромболитические средства – для разрушения тромба;
• антикоагулянты и антиагреганты – для предотвращения тромбообразования;
• нейропротекторы – для защиты нервных клеток;
• ноотропы – для улучшения кровоснабжения;
• антигипоксанты – для поддержки энергетического обмена;
• антиоксиданты – для снижения окислительного стресса;
• репаранты – для активизации регенерации клеток.

Первая помощь при инсульте

1. Вызовите скорую помощь.
2. Установите голову на подъем (примерно 30 градусов) с помощью подушки.
3. Ослабьте стесняющую одежду, такие как галстук или ремень.
4. Обеспечьте приток свежего воздуха (откройте окна).
5. Проверьте артериальное давление.
6. Если есть рвота, наклоните голову на бок.
7. Если дыхание отсутствует, необходимо начинать непрямой массаж сердца.

Диагностика

Чтобы самостоятельно определить возможный инсульт, можно провести несколько простых тестов с человеком:

1. Попросить улыбнуться – одна сторона улыбки может быть искажена;
2. Попросить высунуть язык – язык может отклоняться вбок;
3. Попросить опустить голову – это может сопровождаться болями в шее;
4. Попросить сжать обе руки – стоит оценить силу сжатия, ослабленная сторона будет менее уверенной;
5. Попросить поднять руки – одна рука может "не слушаться";
6. Попросить пройтись по прямой линии – с нарушением координации это будет сложно выполнить.

Главные диагностические методы для определения инсульта включают КТ и МРТ.

• КТ (компьютерная томография) – метод, позволяющий через слой за слоем увидеть возможные кровоизлияния. КТ-ангиография дает возможность оценить наличие тромбозов или стенозов сосудов мозга и считается "золотым стандартом".
• МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет получить качественные изображения, демонстрирующие структурные изменения и отеки.

Современные методы лечения

Лечение при инсульте делится на два направления.

• Общие терапевтические мероприятия, способствующие нормализации дыхания, гемостаза и гемодинамики.
• Поддержка адекватного уровня гемодинамики включает коррекцию давления и частоты сердечных сокращений.

• Специфическая терапия зависит от типа инсульта.

Для ишемического инсульта ключевым моментом является тромболизис, который необходимо проводить в течение первых 3-6 часов с момента начала заболевания для достижения максимального эффекта.

Для геморрагического инсульта критически важно восстановить кровоснабжение мозга. В случаях крупных аневризм или гематом могут потребоваться хирургические методы, чтобы снизить внутричерепное давление.

Лечение инсульта проводится в стационарных условиях, амбулаторная терапия не эффективна.

Профилактика инсульта у женщин в домашних условиях

Для предотвращения инсульта следует соблюдать несколько рекомендаций:

1. Следить за уровнем артериального давления (не выше 140/90 мм.рт.ст.).
2. Регулярно принимать назначенные лекарства, особенно антикоагулянты.
3. Проводить контроль за состоянием сердечно-сосудистой системы с помощью ЭКГ и УЗИ сосудов шеи.
4. Следить за уровнями сахара и холестерина в крови.
5. Обеспечить достаточную физическую активность каждый день.
6. Отказаться от курения.
7. Скорректировать потребление алкоголя.
8. Уменьшить потребление соли до 5 граммов в день.
9. Пить как минимум 2 литра воды в сутки.
10. Изучить свою наследственность и посетить врача-невролога.

Популярные вопросы и ответы

Мы обсудили важные аспекты инсульта у женщин.

В чем отличия между инсультом и инфарктом?

Инфаркт — это более широкое понятие, которое может относиться к различным органам, чаще всего это инфаркт миокарда (сердца). Инсульт, в отличие от инфаркта, связан только с головным мозгом и имеет свои специфические причины.

В каком возрасте у женщин риск инсульта наиболее высок?

Инсульт является заболеванием, наиболее часто наблюдаемым у женщин старше 55 лет. Тем не менее, изменения в образе жизни, качество питания и состояние окружающей среды способствуют тому, что оно становится все более распространенным среди молодого поколения.
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, в 2015 году от инсульта скончались 403 тысячи женщин:
• В возрасте 15-29 лет — 300 случаев;
• В возрасте 30-49 лет — 3 тысячи случаев;
• В возрасте 50-59 лет — около 9 тысяч случаев;
• В возрасте 60-69 лет — около 22 тысяч случаев;
• Старше 70 лет — 207 тысяч случаев.

Анализируя статистику, можно заметить, что риск летального исхода значительно возрастает после 50 лет.

Какие осложнения могут возникнуть вследствие инсульта у женщин?

• параличи и частичная потеря двигательной активности;
• снижение чувствительности;
• трудности с речью и глотанием;
• головные боли, мигрени;
• расстройства психических функций (например, деменция, эпилепсия);
• ухудшение зрения.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью при инсульте?

Квалифицированная помощь должна быть оказана при первых признаках инсульта. Даже если есть сомнения в точности диагноза, консультирование опытного специалиста поможет исключить потенциально опасные для жизни состояния.

Кроме того, во время восстановительного периода важно привлечение медицинских специалистов. Адекватное лечение поможет быстрее вернуться к обычной жизни и предотвратить развитие осложнений или повторных случаев заболевания в будущем.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Инсульт», 2016 год;
2. Клинические рекомендации «Ишемический инсульт и транзиторная ишемическая атака у взрослых», 2020 год;
3. Принципы диагностики и лечения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения — Методические рекомендации, Москва, 2000 год;
4. Цереброваскулярные заболевания. Головная боль. — учебное пособие по частной неврологии, Санкт-Петербург, 2015 год.