Крапивница у взрослых причины симптомы и лечение

Крапивница представляет собой сыпь на коже, проявляющуюся в виде зудящих бугорков, которые могут возникнуть на любой области тела. Размеры этих высыпаний варьируются – от небольших, подобно кончику ручки, до крупных, как тарелки. Новые высыпания могут возникать одновременно со стареющими, что делает течение крапивницы продолжительным, иногда затягиваясь на дни или даже недели.

• Если сыпь сохраняется менее шести недель, она классифицируется как острая форма.
• При длительности более шести недель это считается хронической крапивницей.

Существует также вероятность развития ангионевротического отека, при котором кожа в области отека может выглядеть бледной и быть плотной на ощупь. Отечная зона, как правило, не зудит, но может вызывать болезненные ощущения. Чаще всего ангиоотек появляется на веках, губах, щеках и в области мошонки, в редких случаях затрагивая живот, рот, язык и гортань.

Определение крапивницы

Крапивница характеризуется зудящими пятнами или волдырями на коже, которые могут возникать в результате аллергической реакции, физического воздействия (такого как холод, вода или давление), а также наличия заболеваний (инфекционных или аутоиммунных). В некоторых случаях выяснить причины сыпи невозможно, и такую крапивницу называют идиопатической.

Высыпания могут быть различной окраски: красной, розовой, белой или телесной, и иметь разные формы: некоторые напоминают маленькие пятнышки, а другие выглядят как тонкие рельефные полоски.

У некоторых людей возникает всего один эпизод крапивницы, который больше не повторяется, в то время как у других возможны множественные рецидивы на протяжении всей жизни.

Основные аспекты крапивницы

Причины крапивницы у взрослых

При появлении кожных высыпаний важно внимательно следить за симптомами. Поскольку не всегда удается установить причину крапивницы, мониторинг периодических обострений может помочь выявить возможные триггеры. Рассмотрим некоторые факторы, способные спровоцировать длительную крапивницу.

• Питание – к примеру, арахис, орехи, яйца и морепродукты. Высыпания обычно возникают в течение первого часа после употребления пищи.
• Консерванты и красители, содержащиеся в продуктах питания, витаминах, добавках и косметике.
• Холод. Крапивница может возникнуть, когда человек согревается после пребывания на холоде или в воде. Она также может появляться почти сразу после входа в помещение с кондиционированием воздуха или подхода к морозильной камере.
• Медикаменты (например, антибиотики и нестероидные противовоспалительные средства).
• Ультрафиолет (солнечный свет и солярии).
• Адреналин. Стрессовые ситуации, физические нагрузки и высокая температура также могут способствовать выделению адреналина.
• Нажим на кожу. Одежда, которая плотно прилегает к телу, или перегрузка, например, от ремня кошелька, могут вызвать крапивницу.
• Вода (редкий фактор). Крапивница иногда проявляется в течение 1-3 минут после контакта кожи с водой.

Симптомы крапивницы у взрослых

Симптоматика острой крапивницы проявляется внезапно и чаще всего без явной причины. Высыпания появляются как волдыри или пятнышки, зачастую сразу в нескольких местах. Эти высыпания могут быть телесного, розового или красного цвета, возвышаться над поверхностью кожи, вызывать зуд и отечность, проходя через несколько минут или часов, чтобы снова появиться в другом месте. Подобная последовательность может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель.

Методы лечения крапивницы у взрослых

Перед визитом к врачу настоятельно рекомендуется сфотографировать высыпания. Это будет полезно, поскольку во время приема крапивница может исчезнуть, и изображения помогут врачу более точно отличить ее от других кожных заболеваний.

Диагностика

Следует записаться на прием к квалифицированному дерматологу или аллергологу. Обычно люди с крапивницей имеют общее хорошее состояние, но тщательное медицинское обследование поможет исключить возможные причины ее появления.

Часто причины крапивницы выявляются быстро, например, в случае инфекции или недавно принятых препаратов. Однако, иногда крапивница может быть связана с различными заболеваниями, такими как расстройства щитовидной железы, ревматоидный артрит, или острая/хроническая инфекция (вирусная, бактериальная, паразитарная). Медицинское обследование может помочь в диагностике и исключении данных причин.

Пациентам с острой и хронической формами крапивницы могут быть назначены следующие анализы:

• общий анализ крови для выявления воспалительных реакций;
• измерение уровня С-реактивного белка и общего иммуноглобулина Е (IgE) в крови;
• анализ на присутствие антител к тиреопероксидазе;
• биохимический анализ крови;
• тесты на наличие паразитов;
• тесты, направленные на исключение инфекций, включая инфекцию, вызванную Helicobacter pylori.

Этот список не является исчерпывающим; каждый случай требует индивидуального подхода к тестированию.

Современные подходы к лечению

Для достижения наилучших результатов в лечении важно строго следовать установленному врачу плану. Лечение может оказаться неэффективным, если лекарства принимаются нерегулярно. К примеру, если дерматолог предписывает ежедневное применение антигистаминов, и вы принимаете их только при обострениях, то крапивница может сохраняться.

Обязательно информируйте врача, если предложенное лечение не приносит результат. Несмотря на строгое следование рекомендациям, обострения могут все равно наблюдаться.

Важно отметить, что хроническая крапивница может разрешаться сама по себе. Примерно половина пациентов с хронической формой замечает исчезновение симптомов в течение года. Однако медикаментозное лечение помогает контролировать проявления.

Профилактика крапивницы у взрослых в домашней обстановке

Хотя полноценной профилактики крапивницы не существует, имеются меры для снижения вероятности возникновения зудящих высыпаний и облегчения состояния. Перечислим основные рекомендации:

• избегайте перегрева и интенсивных физических нагрузок;
• выбирайте свободную одежду из натуральных тканей;
• несколько раз в день прикладывайте охлаждающий компресс к зудящей коже, например, лед, завернутый в ткань, если только холод не провоцирует крапивницу;
• используйте безароматные увлажняющие кремы для предотвращения сухости кожи;
• не затягивайте одежду – это может вызвать давление на кожу и спровоцировать хроническую крапивницу;
• старайтесь избегать стрессовых ситуаций.

Ответы на распространенные вопросы

На часто задаваемые вопросы об крапивнице предоставляет свои комментарии специалист в области аллергологии и иммунологии.

Существуют ли осложнения при крапивнице?

– Да, если крапивница сопровождается ангиоотеком или анафилаксией, это может привести к снижению артериального давления, тошноте, рвоте или затруднениям с дыханием.

Когда следует вызвать врача на дом при крапивнице?

– Если симптомы крапивницы возникают мгновенно и наблюдается ангиоотек, необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Можно ли избавиться от крапивницы с помощью народных средств?

– К сожалению, это не вариант. Крапивница связана с раздражением тучных клеток, находящихся на коже и слизистых, различными факторами. Тучные клетки выделяют гистамин, играющий ключевую роль в воспалительной реакции. Поэтому народные рецепты здесь неэффективны, и методы лечения должны быть направлены на снижение активности гистамина и исключение раздражающих факторов, таких как стресс и вирусные инфекции, которые часто способствуют хронической крапивнице.

Какую диету стоит придерживаться при крапивнице?

– Крапивница, вызванная пищевой аллергией, встречается достаточно редко. Если она напрямую связана с определенными продуктами, их стоит исключить из питания, чтобы устранить триггер.

Если причина крапивницы заключается в других факторах, целесообразно ограничить потребление так называемых гистамино-либераторов, то есть продуктов, которые могут вызвать высвобождение гистамина при чрезмерном потреблении. Такими продуктами являются квашеные, копченые и соленые изделия, острые блюда, цитрусовые, некоторые сыры, сладкие продукты, красное вино, пиво и другие.

При возникновении крапивницы рекомендуется придерживаться такой диеты в течение 2-4 недель в зависимости от выраженности симптомов.