Лекарственная аллергия у взрослых симптомы и лечение

У медицинских препаратов, которые применяются взрослыми, есть вероятность вызвать аллергическую реакцию. Лекарственная аллергия может представлять серьезную угрозу для здоровья, поэтому важно выявить препарат-аллерген и прекратить его использование.

При аллергической реакции на лекарственные средства иммунная система начинает неправильно интерпретировать вещества, входящие в состав препаратов. Это может привести к проявлению таких симптомов, как сыпь, зуд, общее недомогание и проблемы с дыханием.

Истинная аллергия на медикаменты возникает достаточно редко. Менее 5-10% всех отрицательных реакций на лекарства связаны с реальной аллергией. В большинстве случаев это просто побочные эффекты. Поэтому крайне важно осознавать, есть ли у вас чувствительность к определенным препаратам и как с этим справляться.

Люди, страдающие от аллергии на медикаменты, могут испытывать неприятные ощущения, независимо от формы выпуска препарата – будь то таблетки, инъекции или другие варианты. Если есть сомнения относительно безопасности принимаемых средств, целесообразно отказаться от них до консультации с аллергологом.

Определение аллергии

Иммунная система человека защищает организм от болезней, включая вирусы, бактерии и другие опасные агенты. При лекарственной аллергии она ошибочно воспринимает медикаменты как угрозу, что вызывает активное производство антител.

Этот иммунный ответ ведет к воспалительным реакциям, проявляющимся в виде высыпаний, отеков, покраснений или проблем с дыханием. Реакция может возникнуть как при первом употреблении лекарства, так и после его повторного приема.

Факторы риска лекарственной аллергии у взрослых

В принципе, аллергические реакции могут быть вызваны любыми медикаментами. Однако наибольшее число случаев вызывают антибиотики, противосудорожные средства, НПВП и анестетики.

Вероятность развития аллергии и ее особенности зависят от индивидуальных характеристик иммунной системы пациента, дозы лекарства, продолжительности терапии и метода введения. Реакция может проявиться на мази, гели, таблетки, инъекции, сиропы и растворы.

Важно отметить, что истинная аллергия проявляется только при повторном контакте с аллергеном.

В интервале между первым и последующими приемами организм накапливает специфические антитела к препарату, которые могут приводить к аллергической реакции с характерными симптомами.

Вызвать аллергическую реакцию могут следующие факторы:

• наличие других видов аллергий;
• наследственная предрасположенность;
• длительное использование медикаментов;
• полипрагмазия – одновременное использование множества препаратов;
• хронические заболевания разной этиологии, способствующие выработке аллергических антител;
• передозировка (псевдоаллергическая реакция).

Часто вызываемые аллергические реакции медикаменты

Хотя теоретически любой медикамент может стать причиной аллергии, существуют препараты, которые вызывают такие реакции чаще:

• антибиотики (наиболее распространены пенициллиновые производные);
• НПВП (аспирин, ибупрофен, напроксен);
• медикаменты для местной анестезии (новокаин, лидокаин);
• препараты химиотерапии;
• лекарства для лечения аутоиммунных заболеваний (например, ревматоидного артрита);
• сульфаниламиды (например, бисептол);
• противосудорожные средства;
• парафармацевтики для рентгеноконтрастной диагностики (особенно на основе йода).

Иногда аллергическая реакция не исчезает просто при отмене препарата, так как может развиться перекрестная аллергия, когда организм реагирует на медикамент с близкой химической структурой.

Медикаменты с возможностью перекрестной реакции

Неаллергические реакции на препараты, или псевдоаллергия

Лекарственная аллергия и побочные эффекты – это разные вещи. Симптоматика может быть похожа, но в случае гиперчувствительности реакция не зависит от работы иммунной системы.

Существует множество медикаментов, которые могут вызвать псевдоаллергические реакции: рентгеноконтрастные вещества, местные анестетики, опиаты и многие другие. Неаллергические реакции могут проявляться в виде крапивницы, сыпи и лихорадки.

Симптоматика лекарственной аллергии у взрослых

— Реакции на лекарства могут проявляться разнообразными симптомами, — отмечает специалист.

Наиболее частые проявления включают:

• Аллергический ринит: воспаление и отек носа, чихание, обильное прозрачное отделяемое.
• Аллергический конъюнктивит: отечность, покраснение, зуд в глазах, слезотечение.
• Бронхообструктивный синдром: одышка, ощущение нехватки воздуха, затрудненное дыхание, кашель.
• Кожные проявления: обычно папулезная сыпь, пятна, покраснение, зуд.

Кожные проявления при лекарственной аллергии встречаются чаще всего, включая различные высыпания и зуд. Также возможен отек губ, век и других частей тела. В некоторых случаях могут возникнуть угрожающие жизни состояния, такие как анафилактический шок.

— Основные симптомы аллергии: зуд, покраснение, отек и отсутствие повышения температуры, — добавляет специалист.

Лечение лекарственной аллергии у взрослых

В случае серьезных проявлений или предполагаемого анафилактического шока требуется немедленная медицинская помощь. При легких симптомах также рекомендуется обратиться к врачу.

Диагностика

Крайне важно установить, какое вещество вызывает аллергию. Это поможет избежать контакта с аллергеном и предотвратить серьезные последствия.

Процесс диагностики включает:

• консультацию аллерголога для выявления клинических признаков;
• кожные пробы, чтобы определить реакцию на аллергены;
• анализ на уровень общего и специфического иммуноглобулина Е в крови;

• Иммуноблоттинг — это высокоспецифичный и чувствительный подход для определения антител к отдельным антигенам (аллергенам).

— Если вы подозреваете наличие аллергии, крайне важно обратиться к специалисту для выяснения ее причин. Аллергия не исчезнет сама по себе и может привести к серьезным последствиям, – отмечает терапевт.

Современные способы лечения

При наличии аллергии на лекарства использование препарата, вызывающего реакцию, строго противопоказано. Для пациентов, у которых были тяжелые аллергические реакции, медикаменты следует назначать только в исключительных ситуациях.

Необходимо информировать медицинских работников о наличии аллергии. Перед назначением лекарств, врачу нужно внимательно изучить их состав и возможные перекрестные реакции с другими средствами.

Устранение текущих симптомов

Для борьбы с аллергической реакцией на лекарства применяются следующие подходы:

• Прекращение приема препарата. Если будет выявлена аллергия, отмена лекарства станет первым и важнейшим шагом к выздоровлению, и, в большинстве случаев, это может оказаться достаточным вмешательством.
• Антигистаминные средства. Специалист может назначить антигистаминные препараты, которые блокируют химические вещества иммунной системы, активирующиеся во время аллергической реакции.
• Кортикостероиды. Для борьбы с воспалением при более тяжелых реакциях могут использоваться как пероральные, так и инъекционные кортикостероиды.
• Лечение анафилаксии. Анафилактическая реакция требует незамедлительного введения адреналина и госпитализации для контроля артериального давления и дыхания.

Применение аллергенных лекарств

Если существует настоятельная необходимость в использовании препарата, вызывающего аллергическую реакцию, специалист может предложить курс лечения, именуемый десенсибилизацией.

Суть процедуры заключается в начальном введении очень низкой дозы лекарства с последующим постепенным увеличением дозы каждые 15-30 минут в течение нескольких часов или дней.

Если доза достигнута без каких-либо реакций, пациент может продолжить лечение.

Профилактика лекарственной аллергии у взрослых в домашних условиях

Людям с аллергией на лекарства лучше всего избегать их приема. Рекомендуемые меры по самозащите включают следующие действия:

1. Убедитесь, что информация о вашей аллергии занесена в медицинскую документацию. Сообщите о своей аллергии не только лечащему врачу, но и другим специалистам, например, стоматологу.
2. Носите медицинский браслет с указанием вашей аллергии на лекарства. Это поможет обеспечить надлежащее лечение в экстренных ситуациях.

Часто задаваемые вопросы и ответы

На часто задаваемые вопросы о развитии аллергии на медикаменты отвечает специалист в области патологии и науки.

Как долго может пройти, прежде чем возникнет аллергическая реакция на лекарство?

— У некоторых людей реакции могут возникнуть мгновенно, в то время как другим может потребоваться несколько приемов препарата, прежде чем проявятся симптомы. Обычно они появляются через 1-2 часа после употребления, если только не наблюдается более редкая замедленная реакция. К симптомам такой аллергии относятся лихорадка, кожные высыпания и иногда боли в суставах.

Отличаются ли симптомы лекарственной аллергии от симптомов других аллергий?

— Симптомы аллергии на лекарства могут быть схожи с обычными аллергическими реакциями: крапивница, зуд, одышка, головокружение, рвота и даже анафилаксия. Наличие нескольких из этих симптомов увеличивает вероятность аллергии, а не просто побочных эффектов лекарства.

Является ли лекарственная аллергия всегда опасной?

— Не всегда. Симптомы могут быть достаточно легкими, чтобы их почти не заметить, например, в виде небольшой сыпи.

Однако тяжелая форма аллергии (анафилаксия) может представлять серьезную угрозу для жизни. Анафилактическая реакция может возникнуть через несколько минут после приема лекарства или, в редких случаях, в течение 12 часов после этого.

В чем отличие побочных эффектов от лекарственной аллергии?

— Аллергия на лекарства затрагивает только определенных индивидуумов. Она всегда связана с иммунной системой и вызывает негативные последствия. В то время как побочный эффект может проявляться у любого человека, принимающего данное средство, и зачастую не затрагивает иммунную систему. Побочным эффектом считается любое действие препарата (вредное или полезное), не связанное с его основным эффектом.

Например, аспирин, используемый для облегчения боли, может вызвать расстройства желудка, хотя одновременно он снижает риск сердечного приступа и инсульта. Парацетамол также может стать причиной повреждения печени. В то же время, нитроглицерин, назначаемый для расширения сосудов, может улучшать память как побочный эффект.

Каковы долгосрочные прогнозы для людей с лекарственной аллергией?

— Иммунная система может меняться со временем. Аллергия может ослабеть, исчезнуть или, наоборот, усилиться. Поэтому важно придерживаться рекомендаций специалистов по приему лекарств. Если вы получили совет избегать определенных препаратов или их аналогов, обязательно следуйте ему.