Поджелудочная железа человека её функции и здоровье

Поджелудочная железа представляет собой важный орган в системе пищеварения, выполняя как внешний секреторный, так и внутренний секреторный функции. Она отвечает за выделение пищеварительного сока в кишечник и синтез гормонов, которые попадают в кровоток.
Что следует знать о поджелудочной железе
Длина | 14-22 см |
Ширина | 3-9 см |
Толщина | 2-3 см |
Вес | 70-80 гр |
Структура | тело, головка, хвост |
Гормоны | • Инсулин — снижает уровень сахара в крови; • Глюкагон — способствует расщеплению гликогена и повышает уровень глюкозы; • Соматостатин — регулирует выделение инсулина и глюкагона. |
Пищеварительные ферменты | • Альфа-амилаза — расщепляет углеводы; • Липаза — расщепляет жиры; • Фосфолипаза А; • Карбоксилэстераза; • Трипсин — расщепляет белки; • Химотрипсин; • Эластаза; • Карбоксипептидаза А и В. |
Место расположения поджелудочной железы
Поджелудочная железа находится в верхней части живота, в брюшной полости, позади желудка. Она располагается на уровне 1-2 поясничных позвонков относительно позвоночника.
Этот орган соседствует с такими анатомическими структурами, как нижняя полая вена, левая почечная вена, аорта, поперечно-ободочная кишка, левая почка и селезенка.
Структура и функции поджелудочной железы
Структурно поджелудочная железа делится на три основных отдела:
- Головка — это наиболее широкая часть, которая направлена вниз. Из нее начинается проток, по которому панкреатический сок поступает в 12-перстную кишку.
- Тело — расположено кошным образом и несколько смещено влево от позвоночника.
- Хвост — это самая узкая и длинная часть органа.
Поджелудочная железа относится к железам смешанной секреции, и ее основные функции включают:
- Производство панкреатического сока, который содержит разнообразные пищеварительные ферменты, необходимые для расщепления белков, жиров и углеводов в 12-перстной кишке.
- Секреция гормонов в кровоток, что помогает регулировать обмен белков, жиров и углеводов.
Причины болей в поджелудочной железе
Существует множество заболеваний, связанных с поджелудочной железой, которые могут вызывать болезненные ощущения. Наиболее часто это происходит из-за нарушений в производстве ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов. При эндокринных заболеваниях, таких как диабет или муковисцидоз, болевые симптомы могут отсутствовать, поскольку изменения в организме происходят на гормональном уровне.
Панкреатит
Данный термин охватывает различные патологии и состояния, которые характеризуются воспалением поджелудочной железы. Выделяют острое и хроническое течение болезни.
Острый панкреатит проявляется следующими признаками:
- резкая боль (иногда называемая панкреатической коликой) в верхней части живота, которая может быть опоясывающей. Боль может усиливаться после еды, при этом кашель и дыхание не влияют на дискомфорт.
- тошнота и рвота, не приносящие облегчения, где в рвотных массах вначале обнаруживается пища, а позже слизь и желчь. Даже небольшой глоток воды может спровоцировать рвоту.
- повышенная нервозность, плаксивость, дрожание рук;
- повышение температуры;
- изменения на коже: избыточная влажность, бледность и желтушность.
Часто такие проявления связаны с патологией желчевыводящих путей или чрезмерным потреблением алкоголя, которые составляют 80% всех случаев заболевания.
Хронический панкреатит возникает из-за повреждений самого органа (аутоиммунные или токсические причины) или как следствие патологии других органов, в частности, органов пищеварительной системы. При этом около 70% случаев вызваны чрезмерным употреблением алкоголя, а генетическая предрасположенность также играет значительную роль.
Хронический панкреатит делится на три стадии:
- Первичная – продолжается до 10 лет, с чередующимися обострениями и ремиссиями. Главные симптомы обострения включают разного рода боли, тошноту, иногда рвоту, метеоризм и диарею.
- Вторая стадия (продолжительность более 10 лет) характеризуется нарушениями как в работе желудка, так и кишечника. Боли становятся более тупыми и ноющими, проявляют себя в верхней части живота и области пупка, возникают запоры и ощущение тяжести в желудке.
- Сложная форма – может развиться на любой стадии. Боли меняют интенсивность и продолжительность.
Панкреонекроз
Это одна из форм панкреатита, при которой происходит массовая гибель клеток поджелудочной железы.
Различают несколько типов панкреонекроза:
- неопределенный;
- асептический – часто вызывается тупой травмой живота;
- жировой (или ферментный) – наблюдается при остром панкреатите, когда ферменты повреждают близлежащие ткани.
Симптоматика панкреонекроза сходна с симптомами острого панкреатита:
- боль;
- тошнота или рвота;
- болезненность при пальпации;
- желтуха;
- метеоризм;
- гипергликемия.
Камни в поджелудочной железе
Это относительно редкое заболевание, причины которого остаются неясными. Считается, что они возникают из-за нарушений обмена веществ, приводящих к повышению уровня кальция в панкреатическом соке и образованию камней. У здоровой поджелудочной железы такие изменения не происходят. К предрасполагающим факторам относятся:
- хронический панкреатит;
- неправильное питание.
Зачастую даже при наличии крупных камней заболевание протекает без симптомов. Однако могут возникать некоторые проявления:
- острая колющая боль в верхней части живота;
- повышение температуры;
- рвота или тошнота;
- обильное слюнотечение.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы занимает шестое место среди злокачественных опухолей. В 50% случаев опухоль выявляется в головке железы. Болезнь проходит через четыре стадии, и часто диагностируется на поздних этапах, когда хирургическое вмешательство и химиотерапия уже неэффективны.
- Боль – отмечается у 70% пациентов и возникает из-за прорастания опухоли в окружающие ткани и органы. Чаще ухудшение отмечается вечером и после употребления алкоголя или жирной пищи. Если опухоль прорастает в позвоночник, дискомфорт усиливается в лежачем положении.
- Желтуха – также характерна для 70% больных. Окрашивание кожных покровов связано с сдавлением общего желчного протока, из-за чего желчь не может нормально оттекать.
- Кожный зуд – появляется после желтухи и вызван чрезмерным накоплением желчных кислот в крови.
- Необъяснимая потеря веса – возникает в результате интоксикации и закупорки желчных протоков.
- Постоянное снижение аппетита, возможно, отвращение к жирным и копченым блюдам.
- Повышение температуры и запоры.
Методы лечения болезней поджелудочной железы
Диетическое питание
Основные принципы питания в период обострения заболеваний поджелудочной железы:
- в первые дни рекомендуется воздержание от пищи;
- не менее 1-1.5 литра жидкости (вода, некрепкий чай, отвар шиповника) при отсутствии рвоты;
- прием приготовленных на пару, тушеных или вареных блюд 5-6 раз в день с содержанием белка животного происхождения в количестве около 30%;
- продукты должны быть легкоусвояемыми (избегать твердой, горячей и острой пищи).
Принципы питания в период ремиссии:
- в рационе должно быть 60% белка животного происхождения;
- уменьшение количества жиров и полное исключение чистых жиров;
- легко усваиваемые углеводы – около 350 граммов в сутки;
- ограничение потребления поваренной соли;
- потребляемая энергия должна составлять не менее 2500 ккал в день;
- необходимо избегать резких изменений в рационе.
Обезболивающие и спазмолитические средства
Основная цель этих препаратов – облегчение болевых ощущений и расширение протоков, что способствует поступлению панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Они используются лишь в период обострения заболевания. Важно не злоупотреблять нестероидными противовоспалительными средствами, так как это может негативно повлиять на печень.
Блокаторы H2 и ингибиторы протонной помпы (ИПП)
Эти препараты направлены на снижение секреции поджелудочной железы и желудка. ИПП также уменьшают токсическое влияние клеток иммунной системы на поджелудочную железу, что обеспечивает дополнительную защиту органа.
Заместительная ферментная терапия
Особенно актуальна при ферментной недостаточности. Применение таких препаратов может помочь избавиться от диареи, метеоризма, дискомфорта и тяжести в области живота. Ферменты принимаются во время каждого приема пищи 3-4 раза в день.
Лекарственные средства соматостатина
Данный подход к лечению рассматривается как метод с неопределенной эффективностью по клиническим рекомендациям. Препараты этой группы назначают для предотвращения тяжелых и осложненных форм панкреатита.
Лучевая терапия
Применяется при подтвержденном злокачественном процессе. Может быть симптоматической, радикальной и паллиативной. В зависимости от стадии болезни лучевая терапия может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе с химиотерапией или хирургическим вмешательством.
Хирургическое лечение
Является радикальным вариантом терапии. В большинстве случаев проводится при наличии злокачественной опухоли поджелудочной железы. Объем операции определяется в зависимости от локализации и распространенности процесса.
Как сохранить здоровье поджелудочной железы в домашних условиях
Предлагаем 10 правил для поддержания здоровья поджелудочной железы.
- Исключить избыточное потребление алкоголя.
- Сократить количество сахара в рационе.
- Отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам.
- Все продукты должны подвергаться термической обработке.
- Молочные продукты не должны содержать слишком много жира.
- Избежать хлебобулочных изделий, отдать предпочтение сухарям и изделиям из муки грубого помола.
- Чай и кофе употреблять в умеренных количествах.
- Следить за выбором мяса, оно должно быть нежирным, а количество масла в приготовлении минимальным.
- Энергетическая ценность питания должна соответствовать суточным расходам (не переедать).
- При нарушениях диеты (жирная или копченая пища) применять ферментные препараты во время еды.
Часто задаваемые вопросы и ответы
Мы рассмотрели ключевые вопросы, касающиеся поджелудочной железы, с опытным специалистом.
Какой специалист лечит болезни поджелудочной железы?
Сперва следует обратиться к терапевту для сдачи анализов и обследований, которые помогут выявить, какие функции организма нарушены. В случае отклонений в экзокринной системе, отвечающей за выработку пищеварительных ферментов, потребуется консультация гастроэнтеролога. При нарушениях в эндокринной системе необходима помощь эндокринолога.
Каковы первые признаки заболеваний поджелудочной железы?
Поскольку поджелудочная железа – сложный орган, симптомы ее заболеваний могут быть достаточно специфичными. Вот основные признаки, которые могут указывать на патологии данного органа:
• боль в верхней части живота (часто опоясывающая);
• тошнота и рвота, не приносящие облегчения;
• ощущение тяжести в желудке после жирной пищи;
• подозрения на сахарный диабет).
Какие продукты наиболее полезны для поджелудочной железы?
• Ягоды и фрукты – такие как яблоки, бананы, чернослив, виноград, черника;
• Овощи – свекла, картофель, помидоры, огурцы, брокколи;
• Орехи – миндаль, грецкий орех;
• Кисломолочные продукты – кефир, нежирный йогурт;
• Продукты животного происхождения – яйца, постное мясо, курица.